業務院長李明杰受院長張興指派,去處理醫院面臨的一場的醫療糾紛。
誰都知道醫療糾紛處理是一門奧妙無窮的學問和藝術。張興特意向李明杰面授機宜,諄諄囑咐:“聽說這出面的主兒是死者的弟弟,是個難對付的刺兒頭,你可要對他多加注意……”還沒等他說完自己的想法,李明杰卻不卑不亢地打斷張興的話:“既然確定我來處理這件事,那就讓我全權行事,不然的話,我還不如恪盡職守多處理幾個病人!”
這兩人一所大學的前后屆同學,又是來自一個縣里的老鄉,可是兩人性格卻相互迥異,張興為人靈活乖巧,李明杰秉性耿直敦厚。還是在學校時,有一次,張興向李明杰求助,說一時手頭窘迫,沒錢買飯票,李明杰二話沒說,立刻把自己的飯票一大半都塞給了張興,搞得自己都差點兒捱不到月底。哪知事后才聽說,張興這只不過是為證明李明杰“死心眼”和別人打賭玩兒。率真的李明杰當即把張興好一頓臭罵,直到現在,坦誠的李明杰對不坦誠的張興還有幾分不屑。
張興被噎了個趔趄,但他不和這位年資比自己高的“師兄”計較,只是連連囑咐他處理過程中千萬不要書生意氣。末了憤憤的說:哪個急癥病人來醫院不是命懸一線,身臨危境,醫院恪盡職守全力搶救,付出了汗水和辛勞,卻還要遭受經濟敲詐,要讓這種行為得逞,哪里還有什么天理!
其實把這事交給李明杰,張興心中格外不踏實。論學識,李明杰無疑是醫院無可爭議的頂尖專家,但張興深知他辦事不知通權達變,是個不折不扣的“拗相公。”只是大凡醫療糾紛處理,必應有一位業務上“懂行”的院級領導主持掌舵,恰好另一位業務院長在外出長發,自己又不宜親臨一線,眼見著糾紛已折騰了將近半月,聽說挑頭鬧事的王二虎已經到辦公樓梭巡了多次,繼續堅持原先的拖延戰術搞不好會變生不測,這才退而求其次,不得不選擇李明杰主持此事。不過思慮周到的張興還是多準備了一手,他把本不該參與專業色彩極濃的醫療糾紛處理的院長辦公室主任大劉派去輔佐李明杰,這小子頭腦活絡,總能按自己意圖辦事,讓他跟在李明杰身邊,既可防止李明杰不當舉措,也可及時和自己溝通信息。用這樣的人讓人放心。
按照張興的安排,第二天上午午李明杰和當事方正式見面。
糾紛的起因緣自一個手術病人的意外死亡。死者是個40多歲的中年農民,在本地辦事期間遇上了車禍,造成股骨骨折,手術過程中突發休克,雖經搶救,卻仍不治身亡。這般年紀的漢子,上有老下有小,這一下對家庭來說好似塌了天,病人的胞弟王二虎不能接受哥哥死在手術臺上,認定醫院手術過程中必有什么過錯,帶領嫂子和侄兒侄女涌到醫院要求給個“說法”。
在處理這場糾紛的策略上,心思綿密的張興很動了一番腦子,根據死者家住外地,經濟條件拮據的情況,制定了一個“以拖求勝”的思路。他深知死者家屬身在外地,吃住生活無一不不需要金錢打理,財力精力都斷難持久的特點,先派人與他們虛與委蛇,直至對方一家筋疲力盡,山窮水盡時才切入正題,他深信,這時的對手在氣勢上,要價上都會大打折扣。
大劉還真不是白給的,待雙方入座,介紹完醫院方出席人員的身份,便不失時機的侃侃而談:“對于病人的死亡醫院深感痛心,但我們的確在整個手術和搶救過程中盡到了應盡的責任,全部過程都完全符合醫療操作規范,并沒有出現任何不當和差錯。對此,我們有百分之百的把握!”
這種說法,死者方面當然不能接受,那個叫做王二虎的年輕人當場就摔了手里的杯子,指著大劉的鼻子吼道:“難道我哥真得就是命該橫死,你們醫院還有沒有良心……”他話還沒說完,旁邊一直滿臉淚痕的死者妻子隨著一聲凄厲的哭喊:“天哪,這世界還有天理嗎!”暈厥過去,旁邊靜候的幾個保安人員不得不臨時把他送到診室去救治。見多識廣的大劉心中有數:越是在這樣的場合,越應保持氣定神閑的氣場。他聲色未動的靜待混亂過去,這才繼續說道:“不過考慮到你們的實際經濟情況,醫院考慮在能夠接收的范圍內,可以給予你們一定數額的經濟援助,但是第一,不能要求不近情理;第二,要簽訂不再給醫院繼續制造不當麻煩的書面協議,協議上只能以醫院人道主義援助的字樣出現;第三,不得再有損害醫院聲譽的行為。”李明杰明白,不能認錯、不能服軟、不能留下任何對醫院不利的把柄,這是張興的特別囑咐,也是所有醫院處理糾紛的既定原則和不二章法。情緒激動的家屬當然不肯接受這樣的處理意見。雙方形成了“頂牛”的態勢。李明杰一直沒有貿然講話,專注的聽著死者家屬的七嘴八舌的主張,不時在小本子上幾下點什么,直到時近中午才神色凝重的站起身來:“請你們相信,醫院一定會合理處理這件事情,不過請給我留出必要時間?!彼砸怀烈?,又拿出一卷鈔票遞過去,“這點錢請你們用來安排這些天的生活需要?!边@幾天李明杰注意到病人家屬帶著幾個孩子,就在門診走廊里裹著幾條舊棉被過夜,時已深秋,天氣漸涼,兩個還未成年的孩子凍得滿臉抹著清鼻涕。出身農家的他著實有幾分心痛。誰知王二虎并不領情,他恨恨地把錢摔到地上:“我們窮,卻并不低賤,不需要你們的憐憫施舍!”大劉悄悄望了望李明杰的臉色,李明杰畢竟是當地德高望重的醫學專家,何嘗遭受過這等羞辱,大劉擔心他該不會會當場發作,豈料他只是皺了皺眉,卻聲色未動。
事后,大劉將初次見面的情況著意向張興匯報了一遍,張興對大劉的表現倒還滿意,他進一步啟發大劉:處理醫療糾紛的唯一目的和最高原則,是最大限度維護醫院的形象和利益,為此要多動動腦子,多幾手套路。在他心目中,患者家屬鬧糾紛,歸根結底都是想在經濟上鬧出點便宜,只要分寸把握得當,消弭糾紛不是難事,關鍵是不能放對方占到太大便宜。倒是李明杰這兒不能捅出紕漏。他聽說李明杰下午一上班,只跟大劉打了個招呼,就顧自去收集什么資料,好像在準備個莫名其妙的專業活動。他不由暗自抱怨,這拗相公干嘛偏偏因不相干的事兒爭這幾天時間。他好不容易在圖書館找到李明杰,只見他正抱著磚頭厚的書本讀得入神。張興上前詢問李明杰可否已有處理事件的既成方案,李明杰卻顯出幾分不耐煩的神情:“沒見我正忙著整理思路,不搞清楚事件的原委性質,能把事情處理的合理清楚?”張興對李明杰表現雖有幾分不滿,還是采取了隱忍態度。“大敵”當前,他可不想在醫院內部自亂陣腳。
這天下午,由大劉牽頭和患者家屬的洽談扔不順利,按張興預想,經過這半個月苦捱,這家人差不多也該失去了在經濟上獅子大開口的底氣。便由大劉提出讓對方提出個可以接受的經濟補償底價,以作為雙方討價還價的基礎。誰知那個犟頭犟腦的王二虎卻仍然堅持要求醫院明確昭示患者死亡原因,懲處責任人的要求毫不退讓,雙方話不投機,接洽場面充滿火藥味,在談不攏的情況下,滿懷悲戚的死者家屬在門診前拉出了白色條幅。還多虧張興對管控輿論早有準備,他早早派人和當地電視臺、報紙都打過了招呼,取得了媒體參與這件事情的默契。凡事預則立,他胸有成竹,這家人在社會輿論上掀不起什么了不得的波瀾!
第二天,李明杰剛進醫院大門,就被情緒激動的王二虎一群人堵在了門診大廳里。多虧大劉帶著幾個保安及時趕到,推推搡搡把大伙兒帶到昨天的會議室。李明杰的心好像不在這里,簡單安撫了對方幾句,囑咐大劉他們接待好死者家屬,便匆匆抽身離去。大劉正想壓壓王二虎他們的氣勢,哼著鼻子教訓道:“咱們做人可得有點分寸,沒見院長們不高興,要是太離譜,這人道主義補償的事兒都可能會打了水漂!”這更是勾起了王二虎的沖天怒氣,屋子里頓時吵成了一片。
大劉想起張興多動動腦子的囑托,他靈機一動又想出個震懾對方的招數,便回宣教科找了一幫人,扛著攝像機來到現場一頓拍攝,聲言要攝取有關他們擾亂醫院醫療秩序的證據,必要時向政法機構提起訴訟。他早就打聽到這一家子來自偏僻山區,心里話:這陣勢即使不把他們嚇個賊死,也會給他們扎扎實實增加點精神壓力。不料卻把滿腹怨憤的低者家屬徹底惹毛了,一家人哭喊連天的涌上來,差點把攝像設備砸了個稀里嘩啦,多虧幾個體格健壯的勉強招架著,大劉他們才得以脫身,倒是王二虎卻沒了蹤影。
李明杰匆匆找到張興,他要通報自己的調查結果,經過時近一天的研究病歷,查證資料和核實死者當初的就醫路徑,他已基本確定了這起醫療糾紛的確切來龍去脈。他不無痛心的對張興說:“根據我的調查論證,患者的意外死亡是一起確定無疑的醫療事故!”盡管對李明杰可能會搞出點意外名堂有所心理準備,但這結果確實超出了張興的預想,他一時間竟有些語無倫次:“你說的……你說的,這話當真?”李明杰表情沉重地點點頭:“死者入院時盡管一般情況還好,但已有血壓進行行下降的表現。本應該慎重進行相應檢查,并嚴密觀察、及時糾正相關病理變化,但接診科室均為妥善處理。更為致命的是,麻醉科不適當的實施了對休克病人本為禁忌癥的硬膜外麻醉,由于神經抑制,血管擴張加重休克癥狀,終于導致患者不治身亡……”
這意外結果一下子打亂了張興整個思路,一向工于心計的他一時間亂了方寸:“那……你認為這件事情該怎樣處理?”李明杰胸有成竹地望著張興:“我的意見是,對死者家屬實事求是,坦誠相見,如實承擔醫院應該承擔的責任,積極補償死者家屬實際遭受的精神、經濟損失!”張興萬沒想到,自己在這件事上動了那么多心思,最后鬧不好還是要按照死者家屬的要求乖乖就范,簽訂不折不扣的“城下之盟。”他雖懂得這等醫療事故的確干系重大,但他不能不想到,把醫院的責任兜底曝光給當事人可是處理糾紛的大忌,鬧不好患者會就此漫天要價,使醫院處于徹底的被動地位!對這個問題李明杰卻有自己的看法。他認為,患者家屬來自民風淳樸的魯南山區,一開始就拒絕了一些以鬧醫牟利的職業醫鬧的“合作”提議。盡管醫院方面多方非難,他們始終沒有太過分出格的行為,經濟補償要求也基本與類似事件的司法計算結果相去不遠。對這樣一個樸實敦厚家庭只要感情溝通得法,消弭怨氣,使糾紛得到適當解決理應大有希望。張興滿腹狐疑地望著李明杰:“那你考慮過那個王二虎的人品嗎?他會不會出來攪局,使事情出現不可預測的變數?”李明杰卻自信地說:“對于王二虎的了解,也正是我的信心所在。剛毅之人必然坦誠,據我了解,他服過兵役,在部隊時曾因保護石油管道只身和七八個盜匪舍命相拼,他讀過醫療中專,在部隊脫產接受過法律培訓,據說死者家屬們始終沒有非分舉動都是出于他主張。他在現在非常困難情況下,連一點臨時救助的錢都不肯輕易接受。我覺得像這樣一個思維清晰,人格質樸的人,只要能和他實現心碰心的感情對接,取得他的諒解和理解,肯定能成為完滿解決糾紛的關鍵和鎖鑰!”
張興還沒來得及提出自己的想法,卻只見房門咚的一聲被撞開,王二虎一下子沖了進來,只聽得“當啷啷”一聲,一把尖刀跌落地面,那個五大三粗的漢子竟然緊抱李明杰撕心裂肺地哭出了聲!
原來,這個性格火爆的漢子憑曾經學得的醫學知識,早就大致揣摩出了哥哥的死因,但像諸多質樸平頭百姓一樣,他本能地鄙薄想靠鬧事發財求利的人,只想醫院承擔應該承擔的責任,還家屬一個公道,給家屬一種必要交代。但是醫院這半個月的行為讓他寒透了心,剛才的境遇更激起他沖天怒火,他早聽說張興是個心如鐵石的主兒,不由一股熱血涌上腦門,他不管不顧抽出防身的尖刀,他要在這些沒人情味的冷血領導身上三刀六洞,捅上幾個透明窟窿。在門外意外地聽到李明杰一番話,尤其沒想到醫院領導竟能洞悉和理解自己的心情,使他心中的堅冰頃刻融化,瞬時間這條剛猛的漢子哭得像是曠野失親,驟見父母的孩子
聽著王二虎的傾訴,眼望著地上那把長約尺半的尖刀,張興不由悄悄吐出一口長氣,抹一把冷汗,心中暗暗慶幸:這事兒還多虧李明杰處置得當,要不然自己還真個是命懸一線!
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