于鶯,女,37歲,北京協和醫院急診科主治醫師。
2011年10月7日,于鶯開通了名為“急診科女超人于鶯”的新浪微博,每天與網友分享醫院的趣事、生活中的事,深受大家喜愛。她的微博創下了只用一個多月便擁有近40萬粉絲的奇跡,她本人也被大家親切地稱為“協和姐”。
在如今醫患關系緊張的社會,“協和姐”是如何把歡樂帶給病人的呢?她又是如何擺脫“冷酷無情”的醫生面孔,成為樂活女超人的呢?
從吵架蘿莉到“零”糾紛神人
于鶯語錄:一患者說是發熱要留觀,不肯回家。早晨看他,一小本上密密麻麻記著一天體溫,20余次,沒一次超過38度。我問他:是不是覺得渾身酸軟,疲乏不堪?患者感激地看著我說:對呀,大夫你真神!我笑著說:你每隔一個小時測一次體溫怎么能睡好呢?睡得不好可不是全身難受?患者樂了,收拾東西回家了。
游刃有余應對難纏的患者,“協和姐”不是生來就能做到得心應手的,這朵艷麗的“奇葩”是在光陰的滋養下逐瓣綻放的。
至今已在協和醫院工作了7年的于鶯笑談:“工作這么多年,再回過頭來看,發現心態與之前發生了很大改變。如今一大把年紀了,我也從以前稚嫩的丫頭片子蹉跎到現在霸氣的老大姐了。”
剛來急診科的日子,年輕氣盛的于鶯在急診科里可是出了名的。
那時候聽病人說一句帶“刺兒”的話,于鶯會比他還“刺兒”。嘴皮子格外利索的于鶯從不吃半點虧,總能用話把病人家屬撅回去,家屬不甘示弱繼續吵,于鶯再冷言冷語地返回去,于是病人更加窩火,吵得更厲害,最后跑去醫務處投訴。
醫務處轉告急診科主任,主任把于鶯叫去了解情況。明白事情的原委后,主任對于鶯說:“你要注意,這樣對工作其實不好,會花很多時間較勁,心情就會受到影響,病人也會對醫生不信任。上完這個班你拍屁股走人了,留下心有怨氣的家屬,會對下一班醫生不利,他們可能產生不配合的態度或者敵對情緒。”于鶯咂巴了一下嘴,確實是這個道理。從此,她給自己定了一條保持至今的信條:工作乃至生活中,不能自私地為自己活,自己不惹麻煩的同時更要想到別人,他人樂才是自己真的樂。
這種與病人的溝通方式令于鶯收獲頗豐,現如今她已成了急診室的“御姐”,年輕點的醫生處理不好醫患糾紛,第一個念頭就是打電話向于鶯求救。
“于姐,過來救場啊!3號床病人我伺候不了了!”“好,行,我這就過去。”隨后,于鶯便以光速出現在事發現場。一進病房,就看到一產婦家屬正臉紅脖子粗地“抗議”,而產婦閉著眼氣呼呼地躺著運氣。于鶯馬上笑嘻嘻地迎上前詳細了解情況,原來病人和家屬不信任年輕醫生,年輕醫生說話還很沖。于鶯說:“我的級別比她高,我的年齡比她高,我的經驗也比她高。我是三高人群來的,我來幫您看下行不?您有什么問題,化驗結果出來了,不用找她直接找我。”于鶯一席話把病人和家屬“撲哧”逗樂了,就這樣,一起可能演變成“戰爭”的糾紛,被于鶯寥寥幾句就春風化雨般和平解決了。
事后年輕醫生問于鶯:“您干嗎把那么無理取鬧的人攬過來,多累啊!”于鶯樂呵呵地答道:“因為對我來說,只需多跑幾次而已;對病人來說,他不生氣了,甚至還會覺得洋洋得意。其實人家過來看病,說高點咱們就是提供一種幸福感,讓他很信賴你。這種幸福感也是互相的,病人踏實了,相信你了,愿意配合你做治療,你就會很幸福。這樣的幸福并不是病人給幾個紅包就能獲得的。紅包和你的付出是不對等的,因為物質永遠比不上精神,精神上的滿足心靈上的愉悅才是最難得的。”
“按說病人作為求助一方應該客客氣氣的,但是為什么他們今天跟大爺似的呢?這就可能涉及兩點:一你的語言有可能冒犯了他,或者你根本沒有留意自己的說話方式其實是不妥的,惹惱了他;第二就是現在醫學不確定性太多了。這就需要你把你的診療思路、診療過程,可能出現的副反應、副作用,一字一句給人家解釋清楚。這樣的話他可能很樂意去做6個甚至8個檢查,檢查結果各項指標正常,他就會說:哦,我可能排除了這6種疾病。而不是這個大夫給我亂開化驗單。總之要真正、專業地幫別人解決實際問題。”年輕醫生大為嘆服,說道:“急診科盛傳一句話:于鶯到哪里哪里就沒有麻煩。這話是真的啊!”
于鶯是個閑不住的人,她的“于式幸福論”不但用在病人身上,同事遇到難解決的事兒了,她也能展現超人力量,迅速搞定。
有一次,一年輕女大夫在病人那里受了氣,自己偷偷在角落里哭鼻子。于鶯看見走過去摟住她,溫柔地說:“來,親!這樣哭是不對的!咧著嘴像老太婆一樣沒有男人會安慰你的,親!來,跟我學!睜大眼睛,越大越好,無限哀愁狀,紅了眼圈,眼淚上場,一顆一顆砸下去!對,親,就這樣!來,隔壁的男同事來一個抱一抱!”眾同事當場笑噴,女大夫也破涕為笑。
于鶯于姐,御姐也。于鶯本著御姐風范有滋有味地樂活著。急診科特定的環境氛圍練就了于鶯辦事利落、一語中的的性格,朋友對于鶯說:“你是上海人,可你有北京人的個性;現在在北京了,你又好像進化到東北娘們兒的段位了。”于鶯笑說:“好吧,我認了,就讓我這么張牙舞爪一路向北地幸福下去吧!”
不能沉浸在“死”的悲劇里,
盡管心依舊柔軟
于鶯語錄:生活隨意就是幸福,睡到自然醒,熬到自然餓。有人問,咋不見你悲傷呢?傻呀你!怎么會沒有?我也曾經心如刀割!當年我在心內科親眼見到一例“heartbroken disease”,那女人因丈夫突然離世悲痛欲絕而產生心肌病變。所以,端起酒杯我干了您隨意;面對愛情,我投入了您隨意;面對未來,我淡定了您隨意
在外人看來,于鶯的工作態度好像時刻充滿了喜劇的味道,她說:“醫生的職業特征要求每一個有職業道德的大夫不能沉浸在悲劇里。這是對職業的不尊重,也是對患者的不負責。”醫生工作的結果無非兩個:救得活,救不活。
雖然救活每一個病人是醫生心底最純真美好的愿望,然而并不是每次努力都會以喜劇收尾。醫生,尤其是急診科的醫生,事實上不得不面臨更多的死亡。然而這種職業上的特點并不代表醫生是冷酷無情的。
“工作這么多年,我對一件事情至今還印象深刻。曾經有一個4歲的孩子,突然倒在了公共汽車上,心臟猝死。來到急診科進行心臟復蘇,當時還有心跳。但是因為搶救時間過長,腦死亡了。這個孩子父母離異,你會發現離異父母對孩子的感情是不一樣的。孩子的父親對孩子不聞不問,媽媽也是很平淡地看了孩子幾眼了事。倒是跟孩子住在一起的外婆和保姆十分傷心。”
“所以我有時候會想,人活著到底是為什么?為什么一個年輕的生命就這樣死掉了?還死得這么落寞,甚至沒有父母最后的守護?對于七八十歲的老人壽終正寢算是喜喪,而一個小孩子為什么會有這樣的疾病?”
人生有時候就這樣無奈,悲喜交錯,不由得你選擇。
“2011年10月,一位孕婦及其家人正式向我表述了不想要孩子的決心。好吧,一切按流程辦,打印好知情書,等待家屬簽字,同時,將病情摘要送到醫務處備案,防范意識這個可以有!準備聯系放射介入行空腸營養管的時候,我們可愛的心軟的慈悲的朱主任不干了,讓我們拖延到明天,他希望還能有回轉的可能。”于鶯感嘆道:“主任的心腸真好啊!可是醫學是尊重的科學,我們要尊重家屬的選擇,那個鮮活的小生命的誕生就這樣被叫停。”
不良情緒的自我調節和同事們之間相互的心理疏導,對于醫生這個群體來說是不可或缺的。“有時候醫生需要像爺們兒似的對自己狠一點,強令自己接受化解每次面對死亡的負面情緒。”
所有的一切都讓于鶯更加明白,她要活在當下。
于鶯說這種自我調節的心態,也貫穿了她的生活。對待生活中的“不盡如人意”,如果換一種態度去理解的話,再苦憋的生活也會變得輕松許多。
“幾年前,我住一高樓,正對八寶山,過著暗無天日的生活,上24小時班,歇24小時。下夜班到家倒頭就睡,醒來時已天黑,見媽媽在客廳看電視,決定惡作劇,作夢游狀走到客廳的落地窗前,對著空氣用平緩的聲調招手說:你們好,這不是1床嗎?你死于腦出血,下輩子要吃降壓藥啊!我媽大駭,堅決要求換地方住!”
于鶯就這樣解讀著她每天在協和的加班工作。換個視角,果然非比尋常。“我們可以選擇輕松的時候,為什么不享受這種樂活的方式呢?”于鶯反問記者。
急診室超人的樂活人生
于鶯語錄:患者就診,咳嗽,處方棕胺合劑。患者繳費取藥,問藥房怎么喝,藥房答:喝一道兒(瓶上有一道一道的刻度,喝一格的意思)。結果患者回家的路上喝了一道兒,到家整瓶都沒了!總結一下:文字有歧義,解釋需謹慎!
急診科住院部一位常客姓劉,這是于鶯最青睞的患者。那天于鶯早上查房,住院醫說那個老劉又來了,還是腎衰腸梗阻。沒等他們說完,于鶯就一個箭步像見初戀情人一樣沖出去和躺在走廊里的老劉打招呼。于鶯把老劉安排到離自己最近的床位,這樣以便每次進出都能看見他。老劉是個樂觀、豁達的病人,事業頂峰時期遭遇重病纏身卻從不抱怨。這樣的患者常常能給醫生和病友帶來快樂,這種快樂的感染更是溫暖和信念的傳播。所以每當有他在的時候,病房快樂的因子也會悄然增多。這是于鶯很想看到的,她常對同事和病人說:“敞開了笑,我都不怕老臉長褶子,你們怕啥。”
還有一次,于鶯感冒了,見光流淚、鼻塞、流涕,還得堅持看病人。進來一患者,手拿外院CT片。她起身,打開燈箱,插上片子,抬眼望,強光下頓時紅了眼眶,淚流滿面。患者大驚失色,顫聲問道:“大夫,我,我,我莫不是得了絕癥?”于鶯故作鎮定后扭頭,擦掉眼淚,對那個嚇得半死的患者說:“絕癥你妹啊,沒見過大夫重感冒嗎?”患者聽后,哈哈大笑。
年近四十的于鶯就是這樣開朗而豁達,這種對生活的輕松態度使她自己和身邊的人都充滿了快樂。而這種“笑對生活的態度卻需要順其自然才能修煉成功的,一旦刻意想得到什么,你反而會在乎,就會變得不幸福。工作如此,生活亦如此。”
于鶯每天工作都很忙,照顧女兒的時間很少。一天晚上回家,于鶯給女兒妞妞帶了盒包裝精美的巧克力,妞妞興奮地在床上大呼小叫,然后正襟危坐開始和于鶯分贓。于鶯的父親走過來,要妞妞分幾塊給他,妞妞把巧克力藏在屁股后說:“外公你有高血壓、高血脂、心臟病對了,你有糖尿病,不能吃巧克力的,說對了,大家鼓掌!”于鶯聽后,點了下妞妞的腦袋:“我說寶貝兒,你的臉皮厚的越來越像我了!”
看到“嘿嘿”咧嘴大笑的女兒,于鶯不禁想到她還在自己肚子里的情景:那是2005年,于鶯懷孕6個月,她至今不會忘記自己挺個大肚子跪在地上給病人氣管插管;不會忘記拎著一桶桶溫水給患者擦身;不會忘記患者平穩后護士驚呼于大夫你衣服沾上藥劑了,趕緊沖回更衣室洗澡換衣服,然后對著肚子說“寶寶對不起”想到此,于鶯不禁嘀咕了一句,“妞兒,有你媽媽真幸福。”懷里的妞妞不知道聽到沒聽到,轉過頭來對著于鶯的臉蛋響亮亮地親了一口。
2012年1月,朋友來于鶯家串門,特意送給于鶯一串十八羅漢手串,意在吉星高照,內心安寧。不料,于鶯當天就出了車禍,對方是輛嶄新的奔馳!處理的過程很和諧,于鶯一口咬定自己負全責,認錯態度逗樂了交警,奔馳車主溫文爾雅,保險公司勘測員專業高效,最后在和諧的氣氛中事故圓滿處理結束。大家歡樂地互留電話號碼,聊天過程中竟然發現事故雙方竟然住在同一小區,而這位警察是于鶯哥哥多年前的同事。世界真小啊!
第二天一早,于鶯告訴朋友,戴上手串回家的路上就出交通事故了,吉星高照暫時沒看出來,內心焦躁倒是有一些,“你這手串根本不是用來辟邪的,我覺得恐怕是用來避孕的!”
一起交通事故被于鶯嘻嘻哈哈地處理掉了,順便還交了數個朋友。原來生活可以如此簡單、隨意、樂觀,不需要計較得失,所謂“福星”不是依托他物,而是寄托于自己的內心。
好吧,那就讓這朵協和急診科的女人花繼續盛開下去吧,相信御姐于鶯的明天更美好。
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