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最新護理交接班規范試題 護理交接班規范持續改進

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護理交接班規范試題 護理交接班規范持續改進篇一

交接班制度是護理人員工作實踐中要執行的重要制度之一。護士早晨的交接班既是對前一天病人病情的總結,也是對治療和護理工作的概括和評價,同時為下一步臨床護理提供依據。

1交接班的意義:

(1)護士交接班工作是護理工作的一個重要部分,也是易發生護理缺陷的環節之一。

(2)護士早交班既是對前一天病人的病情的總結,也是對治療和護理的工作的概括和評價,同時為下一步臨床護理提供依據,使患者的治療和護理不間斷,保證護理工作的連續性.不僅是護患溝通的重要時機,同時對把握急危重癥病人的病情也是非常重要的。

2交接班流程

晨交接班前準備:接班者要做到“看、查、巡視”夜班與白班的交接:首先夜班護士與白班護士進行交班,交班內容包括病人病情,搶救藥品、器械、物品、衛生。兩人同時核對,一項也不能遺漏,特別是危重病人和一級護理病人病情變化的病人,必須做到床頭交接班七知道(床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食),對病區二級護理病人也做到心中有數,巡視病房,及時了解病人的身心健康情況,白班有針對性實施全面護理。

(1)看醫囑本:醫囑是否抄錄,是否執行無誤,有無遺留`待執行的醫囑。

(2)看病情報告:包括全日病人流動情況,新入,危重,手術人數

及有無特殊病情變化的重點病人,所給予的治療處理及護理措施是否記錄準確,有無遺漏。

(3)看體溫本:是否按要求測體溫,有無高熱或突然發熱的患者。

(4)看各項護理記錄單是否準確,有無遺漏或錯誤。

(1)查新入院病人的初步處理是否妥善,病情有無特殊變化者是否已及時處理。

(2)查危,重,癱瘓病人是否按時翻身,床鋪是否平整,有無壓瘡。

查吸氧患兒導管是否通暢。

(3)查大小便異常患兒處理是否妥善,皮膚,衣服是否清潔干燥。

(4)查手術病人準備是否完善,各種需帶手術室的物品是否備齊。巡視

對危重,大手術及病情有特殊變化的病人,交接班人員應共同巡視。進行床旁交接班。

床邊交接班時要做到:“交班者動口,接班者動手”進行床邊交接班時,護理人員進入病房的順序為交班護士再前,依次為接班護士,護士長及其他護士。交班護士應站在病人右側,護士長及接班護士站在病人左側,其他護士則位于床尾(按職稱高低排站)。

3交班內容

(1)患者總數,出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數,請假、外出人數,以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術前后或有

特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者的病情變化及心理狀態。

(2)查看重點患者,如新入、當日手術或術后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。交班護士要首先自我介紹,告知家長我們現在要進行交班,使病人感到親切和被尊重,向接班者交代病人的情況(姓名,年齡,診斷,入院時間,原因,入院后陽性癥狀體征,目前治療,護理,存在問題等)。

(3)接班護士要自我介紹,查看患兒情況,向患兒家長講解目前治療護理及注意事項,交代飲食,指導功能鍛煉。

(4)護士長向患兒家長了解入院介紹掌握程度(入院后立即做的宣教:如科別,病房設施,環境,探視制度,護理級別,管床護士等。如尚未做這方面的宣教,屆時可補充宣教),檢查治療執行情況和住院期間該注意的問題。

(5)床旁交接重點查看:神志,生命體征,監護情況,各管道通暢情況,液體,皮膚易受壓部位,飲食及服藥情況。

4在接班時應特別注意以下方面:

(1)誰的病人誰接:現在我們都實行責任制排班,責任護士應主動與交班的護士床頭接自己所管的病人。在交接病人時,應是誰的病人誰接,接完后立即開始對自己的病人進行護理工作。

(2)護士長不能代替交接病人!護士長在交接病人中,是參與和發現問題的指導者,在傾聽和交接中了解夜班護士的工作質量。

(3)要用文明規范用語!早晨第一次見到病人,責任護士要主動問

您好,護士長也要主動與病人問候,其他人要有點頭意識,以使病人感受護士的高尚職業道德和人文作風。規范文明問候不但使病人感受到尊重,還可以建立和諧的護患關系。

(4)要關顧同病室病人,不要對同室其他病人視而不見,毫無表示,容易使人感受到冷落,所以在交接一位病人時,必須要關心和表達對另外患兒及家屬的關系和致意。

(5)無論病人的床單和房間多亂,都要首先關心病人的病情和不適,然后協助整理和勸說,以免因見物不見人的行為,引起病人家長的不滿。

(6)忌在交接病人時詢問誰是他的責任護士,或者說我是你的責任護士讓患者記住自己的名字,這種做法極不合適,只要責任護士經常進病房與患者溝通就一定能記住的。

護理交接班規范試題 護理交接班規范持續改進篇二

護理交接班制度(2023-04-22 22:06:11)

轉載▼

一、為了保證護理工作連續、穩定、安全、慣性運轉,特制定本制度。

二、交接班準備

(一)交班準備:

1、完成本班各項治療、護理;

2、寫好各種護理文字記錄;

3、處理好用過的物品,為下一班做好藥品、物品準備,保持各種物品、器械、儀器的完好備用狀態;

4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清潔。

(二)接班準備:

1、進餐、洗漱畢;

2、衣帽整潔、著裝規范,佩戴胸牌;

3、精神飽滿,進入準工作狀態。

三、在下列情況下,不得進行交接班

1、處理緊急事故或者大搶救時(但可在告一段落時,得到護士長同意,進行交接班);

2、交班人員未經正式交接班手續,擅自離開工作崗位。

3、接班人員遇意外情況無法工作或精神不正常時。

四.交接班內容

1、患者總數、出入院、專科、死亡人數以及新入院、分娩、手術、危重、搶救、大手術前后或有特殊病情變化、檢查處理及情緒波動的患者均應詳細交班;查看昏迷、癱瘓等危重患者受壓部位皮膚情況、基礎護理完成情況、各種導管通暢及固定情況;

2、醫囑執行情況,各項護理文字記錄情況,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交代清楚;

3、搶救藥品、器械、儀器以及貴重、毒麻、精神藥品的數量、是否完好備用等。交接班者均應簽全名;

4、病區是否安全、安靜、整潔。

五.交接班方式:床邊口頭交接班、書面重點交接班、晨會集體交接班

六.交接班一般規定

1、每班必須按時交接班。接班者提前15分鐘到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅離崗位;

2、交班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須作詳細交待,與接班者共同完成交接工作方可離去;

3、接班者如果發現病情、治療護理、物品交接不清,應立即查問。

4、交接班時如發現問題,由交班者負責處理,交班者可要求接班者協助;接班后因交接不清,發生差錯事故或者物品遺失,應由接班者負責。

5、護理晨會集體交接班由護士長主持,由值班護士用普通話報告病房24小時動態,要求內容簡明扼要、重點突出,護士長簡單小結前一天工作,布置當天工作。

七、交接班注意事項

1、交班工作必須做到“三清”、“四交接”:

“三清”即:病情清、治療清、護理清;

“四交接”即:病人交接、處置交接、藥品物品交接、環境交接。

2、交接班的內容一律以記錄和現場交接清楚為準,凡遺漏應交接的事情,由交班者負責;凡未接清楚聽明白的事項,由接班者負責;交接班雙方都沒有履行應交接的內容,雙方都應負責。

3、在交接班過程中,需要進行的緊急情況和事故處理,仍由交班者負責處理,必要時可要求接班者協助工作;待事故處理或操作結束或告一段落后,繼續交接班。

護理交接班規范試題 護理交接班規范持續改進篇三

規范護理交接班提高患者滿意度

【摘要】

目的貫徹“以人為本”的護理理念,觀察規范的護理交接班,對護理質量、患者滿意度的影響。方法強化交接班制度,從交接班的時間、人員、方式、內容和語言五方面著手,規范護理交接班。結果護士責任心加強,護理質量提升,患者滿意度明顯提高。結論規范的護理交接班,能提升護理質量,提高患者滿意度,樹立良好的護士職業形象。

【關鍵詞】

護理交接班;滿意度

護理交接班工作,是日夜班工作的銜接,是對前一天和前一班患者病情的總結,也是對治療和護理工作的概括和評價,是加強護理工作連續性,保證患者的治療、護理不間斷的必要措施[1]。規范的交接班,對提升護理質量、確保護理安全、展示護士良好的精神風貌、提高患者滿意度都具有重要意義。我院從2007年1月開始,規范了臨床科室的護理交接班工作,取得了較好的效果,現介紹如下。

1方法

1.1交接班時間五個交接班的時間為:08∶00、12∶00、15∶00、18∶00、01∶00。

1.2交接班人員(1)由五個交接班時間點,形成一個交接班鏈,參與交接班的均為最了解患者病情、直接為患者進行治療、護理的責任護士。(2)08∶00,全體醫護人員在醫生辦公室進行晨會交班,夜班醫生與夜班護士站在最前面,科主任、當日整班醫生、其他醫生按職稱從高到低站在左邊,護士長、責任護士、其他護士按職稱從高到低站在右邊。(3)進行床頭交接班時,護士長站在患者左邊,夜班護士、責任護士、其他護士按職稱從高到低站在右邊。

1.3交接班方式(1)除08∶00進行晨會交接班和床頭交接班外,其他四個交接班時間點均進行床頭交接班。(2)交接班采取口頭交接與書面交接相結合的方式,書面交接包括交班本、護理記錄單和護囑本。口頭交接時,交班者要重點突出、簡明扼要,接班者認真聽取交班內容,不清楚時立即提出質疑。交班本按《護理文書書寫規范及管理規定》要求記錄患者的床號、姓名和診斷等。交班本寫的是大綱、重點、要點,而護理記錄單為具體補充,是交班報告的一部分,要將患者住院期間的整個治療、護理的動態變化及護理過程都及時完整地記錄下來。護囑本,作為交班本與護理記錄單的補充說明,護士長和交班者將不適宜寫在交班本和護理記錄單上的、需要特別強調的注意事項,以備忘錄形式寫在護囑本上,對年青的、資質淺的護士是一種提醒,能有效地減少和避免護理缺陷的發生。

1.4交接班內容(1)護士長是病區的組織者與管理者,要提前15 min上班,檢查夜班護士工作完成情況,對病區護理工作動態做到“九知道”,即患者總數、危重患者數、當日手術(特殊檢查)人數、次日手術(特殊檢查)人數、請假患者數、有無情緒不穩定患者及有無特殊護理需要患者。責任護士要提前15 min上班,在交班前了解自己所管患者的病情、治療與護理重點,做到心中有數。(2)晨會交班時,夜班護士背誦交班,包括病區一般情況,新入院、危重、手術等患者的病情,晚夜班采取的主要治療、護理措施,目前存在的護理重點、難點和下一班繼續做的治療、特殊檢查等。護士長著重檢查護士著裝,進行晨會提問,布置當天護理工作重點。(3)床頭交接班時,對每個患者實行逐個交接,內容為患者的病情、治療、護理、家庭情況、心理狀況、健康教育、出院指導等,尤其對新入院、手術、危重患者應嚴格交接,內容包括:患者的臥位是否舒適、床鋪是否平整、臥床患者皮膚是否完好、各種管道是否通暢、術前準備、術后護理是否落實等。然后交接藥品、物品,檢查各種藥品、物品是否齊全,搶救器械運行是否正常,保證各種急救藥物處于應急狀態,提高急救能力。交接班應嚴格實行“十不交接”:衣著穿戴不整不交接;危重患者搶救時不交接;患者出、入院或轉科、死亡未處理好不交接;皮試結果未觀察未記錄不交接;醫囑未處理完不交接;床邊處置未做好不交接;物品、麻醉藥物數目不清時不交接;清潔衛生未做好不交接;為下一班工作準備未做好不交接;護理記錄未完成不交接。

1.5交接班語言(1)床頭交接班時,要充分發揮“以人為本、以病人為中心”的護理理念,用良好的精神面貌、優雅的行為舉止、嚴謹的工作作風、人性化的關懷,帶給患者康復的勇氣和信心,提高患者對護士職業形象的滿意度。來到患者床前,首先禮貌地稱呼和問候患者。交完班后,離開病房之前,接班護士應禮貌地向患者進行自我介紹。(2)保護患者的秘密和隱私,不僅是護士的職責,也是倫理上的需要。我們應注意交接班的嚴謹性,對特殊患者的病情不必讓患者知道的,應在辦公室或病區走廊討論,以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力[2]。(3)凌晨一點,大部分患者已入睡,晚夜班護士交接班時注意人文關懷,先在病房外逐一介紹每個患者的情況,再進入病房查看患者,避免影響患者休息。

2效果

2006年1月至12月規范護理交接班前與2007年1月至12月規范護理交接班后患者滿意度比較見表1。表12006與2007患者滿意度比較(例)注:χ2=17.76,p<0.005,差異有顯著統計學意義

3體會

3.1提升了護理質量通過規范交接班時間、內容及形式等,減少了過去交接班不規范、無交班前準備、無工作重點、只重視早晨、夜間交接班、不重視中午、下午交接班、交班內容不全面等現象,提高了交接班質量,減少和杜絕了醫療護理缺陷和隱患,增加了護士工作的主動性,護理質量明顯提升。

3.2提高了患者滿意度通過規范交接班的語言及行為等,提高了護士的語言修養和整體素質,充分體現了以人為本的護理內涵,使患者感受到被關愛,滿足了患者被尊重的需求,從而提高了患者的滿意度。

【參考文獻】

1符智蓉,沈錦萌.實施人性化護理服務規范臨床護理交接班.中華現代護理學雜志,2005,2(15):1430.2吳亞君,馮金娥.人文護理和護士關愛行為.實用護理雜志,2003,19(5):58-59.

護理交接班規范試題 護理交接班規范持續改進篇四

值班、交接班制度

1.值班人員應遵照醫院規定的上班時數與護士長安排的班次值班,不得擅自減少或變動值班時間。

2.值班人員應嚴格遵守各項規章制度,按醫囑和患者病情需要對患

者進行治療和護理。必須堅守崗位,遵守勞動紀律,做到“四輕”(說話輕、走路輕、操作輕、開關門輕),“十不”(不擅自離崗外出、不違反護士儀表規范、不帶私人用物入公共場所、不在工作區吃東西、不接待私人會可賀打私人電話、不做私事、不打瞌睡或閑聊、不與患者及探陪人員爭吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利)。

3.勤加巡視,了解病區動態,密切觀察患者病情與心理狀態,保證

各項治療護理工作準確及時完成。

4.建立科室護理交班志和科室用物交接記錄本。護理交班志內容包

括:病室工作動態(包括患者總數、入院數、出院數、手術人數、危重患者數、特殊檢查、特殊治療人數等),患者病情變化及處理結果等。凡另有護理記錄的病例,護理交班志上只填寫索引。用物交班記錄本需記錄器械、儀器、特殊藥品、常用物品的數量與狀態等。

5.值班人員須在交班前完成本班的各項工作,做好各項記錄,處理

好使用過的物品,為下一班做好用物準備。做到“十不交接”(衣著穿戴不整齊不交接,危重患者搶救時不交接,患者入院、出院或死亡、轉科未處理好不交接,皮試結果未觀察、未記錄不交接,醫囑未處理不交接,床邊處置未做好不交接,物品數目不清楚不交接,清潔衛生未處理好不交接,未為下一班做好用物準備不交接,交班志未完成不交接)。

6.交接班必須認真負責,接班者提前15分鐘著裝整齊上班進行交接。

對所有患者進行床旁交接。需下一班完成的治療、護理,必須口頭、文字交代清楚。接班時發現的問題由交班者負責,接班后發現的問題由接班者負責。

7.晨間集體交接班時,由夜班護士重點報告危重癥患者、新入院患

者和手術患者病情、診斷及治療護理情況,參會人員認真聆聽,晨會時間不超過15分鐘。

護理交接班規范試題 護理交接班規范持續改進篇五

護理交接班規范報告

護理交接班規范

交接班制度是護理人員工作實踐中要執行的重要制度之一。護士早晨的交接班既是對前一天病人病情的總結,也是對治療和護理工作的概括和評價,同時為下一步臨床護理提供依據。因此,只有交的清楚,接的明白,才能做到“以病人為中心”,保證提供質量、高效率的臨床工作。早晨交接班可謂在很短時間內完成一項重要工作,既是護患溝通的重要時機,同時對掌握危、急、重癥病人的病情,也是非常重要的,因此完成好交接班工作意義重大。交接班有白班交接,中班交接,夜班交接,三種類型。交接班由人,地點,物品,環境,文書等元素組成。

參加晨交接班人員:

科住任,護士長,交班醫生,高職稱醫生,值班醫生,輪轉醫生,進修醫生,交班護士,護士長,責任護士,辦公班護士,進修護士,實習生等。

一,晨交接班(夜班,白班交接)

1,護士在交接班前除做好病人,病情方面的準備外,還應該做好交接班時的周圍環境準備。交接班環境要清潔,整齊,護士辦公桌的夜班桌面上只能放著交班用的護理文書等用物。(周圍環境是指護士站,治療室,換藥室等各室的地面,桌面,窗臺等處)

2,護士長提前15分鐘進入病房巡視病人,了解危重,搶救,手術后及當日待手術病人的病情,檢查各項護理措施的落實情況及晚夜班護士的工作質量。

3,責任護士提前15分鐘進入病房,巡視自己所分管的病人,了解搶救,病危,手術后及當日待手術病人的晚間病情變化。

4,凡遇見搶救病人(或特護病人)時,床旁要有一名護士觀察病情。5,交接班開始前,所有的醫護人員相互親切問候:“早上好”。

6, 接班人員提 前5分鐘做好著裝儀表方面的準備,進入護士站等交接班,著裝不符合要求者不得參加交接班。

7,晨交接班時人員位置站立依據辦公桌位置不同而排列。

排列方式

交班醫生交班護士

科主任

高職稱醫生

住院醫生

輪轉醫生

進修醫生

實習生

科護士長 高責護士 初責護士 助理護士(1,2)輪轉護士 進修護士

站姿時候所有的醫護人員不靠東西雙手放于臍周,右手在上,左手在下。

8,到交接班時間,科主任宣布“開始交班”,交班護士應精神飽滿,姿態端莊,注意力集中,詳細報告病情并突出重點,交班順序如下:

(1)報告病區病人動態及新人,手術病人病情。

(2)報告病危病人的病情。

(3)報告病區一般病人需注意的事項。

(4)報告晚夜班檢查中發現的其他情況。

除搶救或急診病人除外,不允許接私人電話或做其他工作。

9,交班醫生報告交班內容。

10,如有傳達會議內容或有緊急通知,安排工作等一系列問題由科主任和護士長說出。

11,科主任宣布晨,“會議完畢及查房”。

12,所有的護士回到護理站。護士長進行晨會提問。

13,護士長給夜班護士說“夜班護士辛苦了”這一句話。

14,交班護士再次交重點內容。

15,所有護士按組分病人,護士長帶領護士去病房床邊交接。

近幾年來,我們嚴格執行了床邊交班制。我們不僅在晨會后由護士長帶領護士到床邊交班,白班和小夜班護士、小夜班和大夜班護士也同樣堅持到床邊交班。床邊交班加強了各班護士的責任心,。床邊交班時還可檢查各班的工作。

16,床邊交接之前,交班護士準備治療盤,里面放薄膜手套,消毒凝膠,等一些物品。護士要按下面的循序到病房交接;

交班護士

責任護士(1,2)

責任護士(3,4)

護士長

其他護士

17,交班護士先敲門,其余的護士隨著她進病房,先給病人親切的問候“早上好,晚上睡得好嗎?”。

18,護士們繞著床交接,以病人臥位分,一側站的是交班護士,另一側責任護士,護士長,其她護士等。重點查看:患者的神志,生命體征,傷口薄料,引流管,體位,液體,皮膚易受壓部位,飲食服藥情況,晨間護理完成情況,手術病人情況,病室安全情況等。

本班工作完成不徹底或不符合要求者應在改正后方可下班。

19,交班護士交班完畢后,所有的護士排成一隊在病室中間。第一位交班護士往前走一步告訴病人,“我是上夜班護士,我現在下班了”。第二位責任護士告訴病人,“我是你們責任護士,名字叫xxx,白天的治療和護理以我負責,有事可以找我,我也會經常來看你們的”。緊接著科護士長自我介紹,最后護士們協著關門離開病房。

20,所有的護士再次回到護理站,先責任組長及護士們總結交接班的情況。后護士長對,晚夜班,早班工作完成質量進行講評,簡要傳達與護理工作有關的院,護理部新規定或會議精神。

散會。

二、中班交接班(白班,中班交接)

1,中班接班時間,交班時間各科室自定,可根據冬夏季改變時間。

2,交接班的具體內容同晨間交接班。

三、大夜班交接班(中班,夜班交班)

1,夜班接班時間,晨間交接班時間各科室自定,可根據冬夏改變時間。2,交接班的具體內容同晨間交接班。

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