內科護理的心得體會（精選5篇）

我們得到了一些心得體會以后，不如來好好地做個總結，寫一篇心得體會，從而不斷地豐富我們的思想。那么好的心得體會都具備一些什么特點呢？以下是小編為大家整理的內科護理的心得體會（精選5篇），僅供參考，大家一起來看看吧。

　　內科護理的心得體會1

時間過得真快，轉眼為期十個月的已經完畢。是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我收獲頗奮?亦不少，下面為我對本次實習的自我鑒定：

我在上海市第八五醫院實習，按照學校和醫院的要求和規定，我分別到了消化內科、腎內科心內科骨腦內科、泌尿整形內科、大外.婦科等七個科室，在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規張制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工做崗位。

對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐在此過程中我不斷總結方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工做的能力，凍斷培養自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業道德，經過十個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化雁棠正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處置。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故.

總之，我對自己實習期間的表現是較為滿意的，同時我對自己未來的工做也充滿了信心，也誠摯希翼大家能給我提更多寶貴。

　　內科護理的心得體會2

在結束的這一個月的臨床內科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。

　　內科護理的心得體會3

為深入貫徹20xx年衛生部關于"優質護理服務示范工程"的會議精神，我科特實施"推進優質護理"活動，以滿足患者在新形勢下對護理工作的新要求，全面提升我科護理服務質量，促進護理工作和諧發展，為實現優質護理服務提供了有力保障，現將實施優質護理服務的體會報迢如下。

1開展活動的意義衛生部于20xx年起在全國各級醫療系統開展"優質護理服務示范工程"活動(簡稱"136示范工程")，活動目標至20xx年底，在全國范圍內創建100所"優質護理服務示起醫院"、"優質護理服務示范病房"300個以及"優質護理服務先進個人"600名，全面提高醫院臨床護理工作水平。此活動以"窮實基礎護理，提供滿意服務"為主題，以"患者滿意、社會滿意、政府滿意"為目標，此活動成為我國衛生系統E作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保證了臨床護理的安全性、為提高護理質量保駕護航。

2臨床實效

【第2句】：1加強學習，領會精神為響應衛生部號召，我科也積極開展了"推進優質化護理"活動，活動開展得到了院領導的大力支持，為更好的傳達會議精神，落實會議內容，我科成立了推優工作組，以"窮實基礎護理，提供滿意服務"為主題，統攬全局做出了相應的工作安排，請教我院有關專家把關制定符合我科實際工作情況的活動細則。而后召開會議，逐級落實會議精神，使全科護理人員深刻領會活動精神，明確活動內容。同時組織各崗位護理人員進行培訓，掌握工作重點，并互相監督，避免空喊口號，層層落實責任，同時用宣傳標語和宣傳欄向社會公開"推進優質護理"理念及服務內容，并請患者切身參與進來，為護理人員的臨床工作進行評定，特此將我院把內科設為"推進優質護理"的試點科室積極開展工作。

【第2句】：2活動內容

(1)制定完善的臨床護理工作制度、根據護理人員實際情況實施規范化培訓。對于新人職及低年資護士以基礎培訓為主，著重于臨床基礎護理知識和操作技能，明確崗位職責，規范臨床護理工作流程、護理規章制度，培養良好的職業操守及崗位禮儀。使年輕護士經培訓后具有良好的職業素養，在工作中能獨當一面，可以熟練完成臨床護理王作，對于護師貝IJ應側重F陪養其在臨床工作中與患者向通技巧，規范各種護理文案的書寫，在全面掌握各項基礎操作技能的同時，強化專科護理理論、專科護理操作程序以及健康教育知識，對于科內主管護師的培訓除注重專科疾病的護理知識和技能外，更應增強護理質量標準、護理管理和護理教學能力的培養、更好的樹立本科主管護師的科研思想。

(2)建立嚴格的績效考核制度，進行評定，考核由工作小組完成。畢業一年內的護士除參加各項培訓外，日常工作時由臨床帶教老師與護士長按培訓項目內容每天對其基礎護理的操作情況進行檢查，及時給予指導并記為平時考核成績，與最終考核成績一同記入總成績。對其他年資護理人員的考核，由護士長每周一次抽查護理人員的操作質量，對照考核標準評分。

此外還需通過護理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核，將平時成績與護理部統一考核成績共同記錄。主管護師還要接受由護理部組織選派的專家組的考核，專家組由技術過硬的護士長組成，按照衛生部門《護理常規》及《臨床護理指導》，每月抽查1-2次護理技術操作，并予以評分，結果記入考核總分。同時綜合患者評定結果，綜合評價護理人員工作情況、專業技能。對于擬晉升專業技術職稱的護理人員，考核結果為晉級的重要指標。在實際考核中不斷強化規范意識，規范操作流程，使我科護理人員整體業務水平成穩定上升趨勢。從而為患者提供滿意的、人性化的服務。盡可能為住院患者提供方便，在科室設置生活角，免費提供微波爐、一次性紙杯、手機充電器等，并設立報刊架，免費為患者提供當日報紙及我院院報、院刊，更好推廣優質護理服務。

【第2句】：3臨床效果開展"推進優質護理"活動以來，收到好評不斷從整體上提高了我科護理團隊的素質，從根本上保證了臨床護理質量，并使規范化操作的'理念深入每個護理人員的思想，時時日日滲透在護理人員的臨床工作中，嚴格規范臨床操作，自上而下形成愛崗敬業的良好風氣。

3體會通過實施一系列優質護理措施，使年輕護士明確本職工作的禮儀規范，熟悉了我科各項規章制度及各崗位的職責、規范了護理文書的書寫要求，同時熟練、掌握各項基礎護理操作內容，將護理理論知識與臨床實踐有機結合，為日后工作奠定了良好的基礎，對于護師則強化理論知識，有效提高了護理質量，并能針對患者病情輕重，制定護理計劃，提供高質量的專科護理服務。并且在工作中更側重心理服務，強調文明用語，注意與患者的向通技巧，將各項細則落實到實處。以護理人員的體貼和關懷，使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖，讓患者及家屬對護理人員產生充分的信任感，主管護師則將工作重心放在護理教學和護理管理能力的培訓，成為了臨床工作的中堅力量，協助護士長積極開展護理科研工作，撰寫論文，并指導低年資護理人員的臨床和帶教工作，使我科護理工作達到良性循環狀態，整體向更高層次邁進，逐步達到衛生部要求的優質護理的標準。

總之"推進優質護理"活動在我科取得了良好的收效，既滿足了護理學科發展的需求，又能以精湛的技術服務于廣大患者，使護理人員處于護理事業的新高度，團結一心，在日后的工作中將其進一步完善，為護理事業的發展共同努力奮斗。

　　內科護理的心得體會4

20xx年度護理工作在所領導的正確領導下，在護理部和科主任的支持和幫助下，全體護理人員堅持以病人為中心，以夯實基礎護理，提高病人滿意度為宗旨，大力開展優質護理，不斷提高護理質量，圓滿完成了各項工作任務。現將20xx年度護理工作總結如下：

【第1句】：護理工作各項任務指標完成情況

截至10月31日，腫瘤內科入院人數：內科526人次、放療47人次;出院人數：內科537人次、放療38人次。床位使用率97%。中心靜脈導管置管125人次，靜脈留置針2410人次，輸液9000余人次，家庭病人出診31人次，門診病人35人次。

經濟任務指標：截至11月底，內科完成了14083【第48句】：78元;放療科完成了115376元;家床完成了1060【第37句】：9元。各項指標較去年同期分別增長了1【第27句】：17%、1【第89句】：66%、1【第31句】：92%(各項指標完成情況詳見附表)。截至10月底，門診總收入完成52【第77句】：2元。

【第2句】：加強護理隊伍思想建設，提高整體素質

針對目前護理隊伍年輕人較多的特點，科室將抓護理人員思想工作放在首位。經常了解護士的思想動態及日常生活狀況，始終堅持人性化管理，做到關心、愛護、尊重、理解護士，必要時施以援手給與幫助，不斷激發護士的工作熱情，讓護士愉快工作，進一步穩固了護理隊伍，為護理工作提供了強有力的主力軍。

【第3句】：加強護理管理，確保護理安全

【第1句】：通過業務學習，讓每位護士知道護理安全是護理工作的重中之重，是保證護理質量的前提。

【第2句】：嚴格落實各項護理規章制度，一年來未發生任何差錯事故，確保了護理工作的安全。

【第3句】：對危險、違禁物品嚴格管理。對易燃、易爆物品，如：氧氣瓶實行了專人負責管理，定點放置，安全用氧。對毒、麻藥品，如：注射液，每班清點，交接班護士雙人核對并簽字。為防止突發火災的發生，治療室放置了滅火器，隨時準備應急。

【第4句】：加強了醫療垃圾的管理。醫用垃圾和生活垃圾分開放置，并有明顯的標識，全年未發生院內感染事故。

【第4句】：優質護理開展情況

在去年推行優質護理服務的基礎上，繼續鞏固和擴大優質護理服務成效。到20xx年全面推行了責任制整體護理的服務模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。

【第1句】：在所領導的大力支持下，對17間病房進行了粉刷，為病人提供了一個整潔舒適的治療環境。

【第2句】：在護理隊伍中積極發展黨員，其中有兩名護士成為了預備黨員，使她們發揮共產黨員的先鋒模范作用，提升護理質量，打造一支思想過硬、技術過硬的護理隊伍。

【第3句】：建立健全各項規章制度，明確崗位職責。由護士長牽頭，成立了質檢小組，完善了臨床護理質量考核標準，進一步細化和量化了考核指標，保證護理工作的質量，讓患者得到實惠。

【第5句】：建立長期護理服務體系

將護理服務延伸到家庭，注重患者的延續性護理，拓展護理服務領域，對符合條件的病人為其開設家庭病床服務。為這類人群提供長期上門服務、康復指導、臨終關懷等，收到良好的經濟效益和社會效益。

【第6句】：獲得榮譽

20xx年度共收到表揚信15份，錦旗3面;【第5句】：12護士節，我科護士王桂芝參加了市衛生局組織的中國夢演講比賽，獲得優秀獎，另外在市總工會組織的全市護理技術比武中，王桂芝表現突出，成績優秀;趙靜、羅麗媛在護理部組織的護理技術比武大賽中分別取得第1名和第2名的好成績。

　　內科護理的心得體會5

20XX年6月27日，我帶著一份希翼和一份茫然來到了阜陽市第一人民醫院，開始了我十個月的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人，對于這三大轉變。

我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到，護士長帶著我們了解一下科室的環境，給我們講解了實習工作中的注意事項，讓我認識到了護士工作要細心，謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時一定要對準姓名，床號搜集整理。

上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最后老師就讓我們自己去給病人扎針，于是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開始有的病人不相信我們的技術，最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因為我失敗了4次，不過我越挫越勇。呵呵……

同時在配藥這方面，不僅要對準姓名床號，藥名，更要遵守無菌原則，對于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。

在腎內科有好多尿毒癥患者，原發性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實習期間，我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。

護理內科試題及答案

導語：內科護理是護理學專業的主干課程，是臨床各科護理的基礎。它的內容隨社會進步、醫學發展和護理觀念的轉變而不斷更新、充實和完善。包括呼吸系統、循環系統、消化系統、泌尿系統、血液系統、內分泌代謝性疾病、風濕病、傳染病、神經系統疾病病人護理。下面是由小編整理的關于內科護理學試題及參考答案。歡迎閱讀！

　　內科護理學試題及參考答案

【第1句】：填空題（每小題1分，共10分）

【第1句】：________呼吸器官的出血，自口腔咯出稱為咯血。

【第2句】：發生在________和葉支氣管的肺癌，稱為中央型肺癌。

【第3句】：________用非同步電除顫，室速、室上速用同步電除顫。

【第4句】：感染性心內膜炎的抗生素治療原則為早用藥、_______、劑量足、療程長。

【第5句】：肝硬化腹水利尿劑治療時，以每周體重減輕不超過_______為宜。

【第6句】：每日尿蛋持續超過_________即為病態。

【第7句】：白血病化療時，可產生尿酸性結石，應鼓勵病人________。 【第8句】：抗甲狀腺藥物最嚴重的毒副作用是___________。

【第9句】：輕度一氧化碳中毒時，血液碳氧血紅蛋白約在__________。  【第10句】：暴發型流行性腦脊髓膜炎腦膜腦炎型死亡的主要原因是__________和腦疝。

【第2句】：單項選擇題（在每小題的四個備選答案中，選出一個正確答案，并將其號確寫在題干的括號內。每小題1分，共20分）

【第1句】：(  )可引起哮喘發作。

①CAMP減少 ②CGMP減少 ③CAMP/CGMP比值增大 ④腎上腺素能β受體功能亢進

【第2句】：支氣管擴張好發于（）。

①雙上葉多于雙下葉    ②左側多于右側  ③肺結核引起支擴好發于上葉前段

④肺結核引起吱擴好發于中葉

【第3句】：（）不是肺炎球菌性肺炎的并發癥。

①肺膿腫 ②心肌炎 ③中毒性休克 ④機化性肺炎

【第4句】：肺炎球菌性肺炎的特點為（）。

①大量膿痰 ②紅棕色膠凍樣 ③粉紅色泡沫樣痰 ④鐵銹色痰

【第5句】：心房纖顫電復律常用（）。

①同步150—200WS ②非同步150—200WS ③同步50—100WS ④同步200—300WS

【第6句】：頸動脈明顯搏動主要見于（）。

①主動脈瓣關閉不全 ②二尖瓣關閉不全 ③三尖瓣關閉不全 ④主動脈瓣狹窄

【第7句】：一患者高血壓病5年，近日出現尿蛋白（+），應診斷為（）。

①高血壓病Ⅰ期 ②高血壓病Ⅱ期 ③高血壓病Ⅲ期 ④腎小球腎炎

【第8句】：應用（）藥物時，應注意避光。

①靜脈點滴硝酸甘油②靜脈點滴青霉素 ③靜脈點滴芐胺唑啉 ④靜脈點滴硝普納

【第9句】：正常竇性心律速率為（）。

①45次/分—60次/分

②100次/分—160次/分 ③60次/分—100次/分 ④〉160次/分

【第10句】：根據標準體重，成年人休息狀態下每日每公斤體重所需要總熱量為（）千卡。

①20—25 ②25—30 ③30—35 ④35—40

【第11句】：關于肝性腦病，正確的是（）。

①一期腦電圖輕度異常 ②二期Babinski征陽性 ③三期腱反射減弱或消失 ④四期有撲翼樣震顫

【第12句】：肝硬化患者出現持續性白細胞減少，與（）關系最大。

①脾功能亢進 ②營養吸收障礙 ③上消化道出血 ④肝腎綜合征

【第13句】：治療十二指腸潰瘍，療效最顯著的藥物是（）。

①丙谷胺 ②阿托品 ③甲氰味胍 ④硫化多糖

【第14句】：急性胃炎病人飲食護理不正確的是（）。

①病初2天內暫禁食 ②強堿所致者可服牛奶 ③強酸所致者可服蛋清 ④吞咽疼痛可用地卡因噴霧

【第15句】：（）蛋白尿不屬于病理性蛋白尿。  ①腎小球性 ②腎小管性 ③溢出性 ④體位性

【第16句】：原發性血小板減少性紫癜急性型或慢性型急性發作期首先應用的治療是（）。

①腎上腺皮質激素 ②脾切除 ③免疫抑制劑 ④輸血小板

【第17句】：小細胞低血素性貧血見于（）。

①再生障礙性貧血 ②溶血性貧血 ③缺鐵性貧血 ④急性白血病

【第18句】：急性白血病患者易發生感染，最主要的原因是（）。

①長期貧血 ②廣泛出血 ③成熟粒細胞減少 ④白血病細胞廣泛浸潤

【第19句】：（）中毒時發病最快。  ①樂果 ②敵敵畏 ③敵百蟲 ④對硫磷（1605）

【第20句】：慢性活動性肝炎最有診斷意義的是（）。

①肝掌蜘蛛痣 ②肝脾腫大 ③肝功能持續異常 ④轉氨酶升高伴血漿蛋白改變

【第3句】：雙項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出二個正確的答案，并將其號碼分別寫在題干的括號內。正確答案沒有選全或有選錯，該題無分。每小題1分，共10分）

結核菌可通過（）進行傳染。  ①呼吸道 ②消化道 ③尿道 ④血液 ⑤膽道

【第2句】：鱗狀上皮細胞癌引起（）等肺外表現。

①柯興氏綜合綜合癥 ②重癥肌無力 ③肥大性骨關節病 ④小腦性運動失調 ⑤杵狀指

【第3句】：人工起博器安裝的適應癥為（）。

①二度以上房室傳導陰滯 ②室上性心動過速 ③病態竇房結綜合癥 ④室性心動過速 ⑤房顫

【第4句】：急性心梗的典型心電圖表現為（）。

①病理性Q波出現 ②S-T段壓低 ③P-P間期延長 ④S-T段弓背向上抬高 ⑤R-R間期絕對不等

【第5句】：肝硬化患者貧血的主要原因是（）。  ①凝血因子合成減少 ②脾功能亢進 ③營養缺乏 ④內分泌失調 ⑤毛細血管脆性增加

【第6句】：關于肝腎綜合癥，不正確的是（）。

①見于代償期肝硬化 ②多天腹水 ③氮質血癥 ④稀釋性低鈉血癥 ⑤少尿

【第7句】：急性白血病出血的`主要原因有（）。

①血小板減少 ②凝血因子合成減少 ③播散性血管內凝血 ④白血病細胞浸潤 ⑤脾功能亢進  【第8句】：再生障礙性貧血的診斷依據有（）。

①出血、貧血、感染 ②肝脾淋巴結腫大 ③全血細胞減少 ④網織紅細胞增多 ⑤骨髓巨核細胞增加  【第9句】：傷寒常見的腸道并發癥有（）。

①壞死性腸炎 ②腸穿孔 ③腸套疊 ④腸出血 ⑤腸梗阻

【第10句】：多尿可見于（）。 ①糖尿病  ②甲狀腺功能亢進   ③急性腎功能衰竭早期 ④柯興氏綜合癥⑤慢性腎臟病進入腎功能減退期

【第4句】：多項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出三至五個正確答案，并將其號碼分別寫在題干的括號內。正確答案沒有選全或有選錯的，該題無分。每小題2分，共20分）

【第1句】：慢性呼吸衰竭的主要護理診斷為（）。  ①氣體交換受損 ②自理能力缺陷 ③潛在的感染 ④有皮膚完整性受損的危險 ⑤預感性悲哀

【第2句】：縮唇呼吸時，應（）。

①加快呼氣 ②吸氣時收腹 ③用鼻吸氣 ④用口呼氣 ⑤呼與吸時間之比為3:1

【第3句】：治療心絞痛的常用藥物有（）。

①硝酸酯類制劑 ②鈣離子抗擠劑 ③β受體阻滯劑 ④ 制劑 ⑤擴血管劑

【第4句】：室上性心動過速的心電圖特點為（）。

①連續3個以上的室上性早博 ②節律在160—220次/分 ③節律齊 ④QRS波群時間<0.10秒 ⑤有繼發性S-TT改變

【第5句】：消化性潰瘍常見的并發癥有（）。

①大量出血 ②急性穿孔 ③幽門梗阻 ④癌變 ⑤感染

【第6句】：肝性腦病患者的護理，（）是正確的。  ①禁蛋白質飲食 ②禁用水合氨醛 ③大量補液 ④快速利尿 ⑤鹽水加白醋灌腸

【第7句】：急性型再生障礙貧血的臨床特點是（)。

①早期主要表現出血和感染 ②出血廣泛而嚴重 ③肝脾淋巴結腫大 ④全血細胞減少⑤骨髓增生低下

【第8句】：關于浸潤性突眼，（）是不正確的。

①與自身免疫無關 ②僅與甲亢同時存在 ③甲亢病情控制后，浸潤好轉 ④突眼雙側對稱  ⑤突眼度多>19mm

【第9句】：（）中毒時，可用2%碳酸氯納溶液洗胃。

①敵敵畏 ②樂果 ③敵百蟲 ④對硫磷（1605） ⑤內吸磷（1059）

【第10句】：流行性乙型腦炎患者，驚厥和抽搐的原因是（）。

①腦實質炎癥 ②腦缺氧 ③腦水腫 ④高熱 ⑤腦疝

【第5句】：簡答題（每小題4分，共24分）

【第1句】：導致消化性潰瘍患者上腹痛減輕的因素有哪些？

【第2句】：肺結核有哪幾型？

【第3句】：在臨床上出現哪些情況時應考慮慢性腎小

球腎炎？

【第4句】：過敏性紫癜可以出現哪幾方面的表現？

【第5句】：傳染病流行過程包括哪幾個環節？

【第6句】：簡述心肌梗塞的護理措施。

【第6句】：論述題（每小題8分，共16分）

【第1句】：重癥病人進行機械吸引痰液時，應注意哪些？

【第2句】：試述洋地黃制劑的毒性反應及其中毒的處理。

參考答案

【第1句】：填空題（每題1分，共10分）

【第1句】：喉以下

【第2句】：主支氣管

【第3句】：室顫

【第4句】：殺菌劑

【第5句】：2公斤

【第6句】：150mg

【第7句】：多飲水

【第8句】：粒細胞減少及缺乏癥

【第9句】：10—20% 【第10句】：呼吸衰竭

【第2句】：單項選擇題（每小題1分，共20分）

【第1句】：① 【第2句】：② 【第3句】：① 【第4句】：④ 【第5句】：③ 【第6句】：① 【第7句】：② 【第8句】：④ 【第9句】：③ 【第10句】：② 【第11句】：② 【第12句】：① 【第13句】：③  【第14句】：② 【第15句】：④ 【第16句】：① 【第17句】：③ 【第18句】：③ 【第19句】：② 【第20句】：④

【第3句】：雙項選擇題（每小題1分，共10分）

【第1句】：①②

【第2句】：③⑤

【第3句】：①③

【第4句】：①④

【第5句】：②③

【第6句】：①②

【第7句】：①③

【第8句】：①③

【第9句】：②④

【第10句】：①⑤

【第4句】：多項選擇題（每小題2分，共20分）

.①②④

【第2句】：③④⑤

【第3句】：①②③

【第4句】：①②③ 【第5句】：①②③④ 【第6句】：①②⑤ 【第7句】：①②④⑤

【第8句】：①②③④  【第9句】：①②④⑤

【第10句】：①②③④⑤

【第5句】：簡答題（每小題4分，共24分）

【第1句】：①服制酸藥（1分）

②休息（1分）

③用手按壓（1分）

④局部熱敷（1分）

【第2句】：分為Ⅴ型，有：

Ⅰ型原發性肺結核

Ⅱ型血行播散型腫結核

Ⅲ型浸潤型肺結核

Ⅳ型慢性纖維空洞型肺結核

Ⅴ型結核性胸膜炎

【第3句】：①水腫伴尿檢查異常（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分）

②高血壓合并尿檢查異常（1分）

③疲乏無力、食欲不振、極度貧血并尿栓異常（1分）

④不明原因的血尿（0.5分）

⑤體檢或因其它病做尿常規檢查發現尿不正常（0.5分）

【第4句】：①紫癜（1分）

②胃腸道表現(1分）

③關節表現（1分）

④腎臟表現（1分）

【第5句】：①傳染源（【第1句】：5分)

②傳播途徑（【第1句】：5分）

③易感人群（1分）

【第6句】：①病情觀察（0.5分）

②絕對臥床休息（0.5)

③飲食護理（0.5分）

④吸氧、止痛（1分）

⑤排便護理（0.5分）

⑥心電監護的護理（0.5分）

⑦心理護理（0.5分）

【第6句】：論述題（每小題8分，共16分)

【第1句】：①吸痰前對病人或其家屬講解吸痰的意義及過程（1分）

②無菌操作(1分）

③吸痰管大小合適，抽吸壓力要適當（1分）

④插管前吸痰管前端用生理鹽水濕潤，插入深度要適當（1分）；

⑤抽吸時異管要左右180度旋轉吸痰(1分）,每次吸痰時間不超過10—15秒(0.5分），兩次抽吸最好間隔3分種（0.5分）；

⑥吸痰時觀察痰液性質和病人反應（1分）；

⑦機械吸痰工作應由醫護人員進行（1分）。

【第2句】：毒性反應有：

①胃腸道反應：惡心、嘔吐（1分）

②神經系統反應：頭痛、頭暈、視覺改變（1分）

③心臟方向反應，可引起各種心律失常，以室性心律失常和傳導阻滯為主（1分）

④洋地黃過敏反應（1分）

中毒處理：

①停用洋地黃（1分）

②補充鉀鹽（1分）

③停服排鉀利尿利（1分）

④糾正心律失常：除補鉀外，可用苯妥英納和利多卡因（1分）

內科優質護理心得體會

心得體會是我們在一個活動之后寫的，在內科優質護理之后你需要寫心得，我們看看下面吧！

　　內科優質護理心得體會

為深入貫徹20xx年衛生部關于"優質護理服務示范工程"的會議精神，我科特實施"推進優質護理"活動，以滿足患者在新形勢下對護理工作的新要求，全面提升我科護理服務質量，促進護理工作和諧發展，為實現優質護理服務提供了有力保障，現將實施優質護理服務的體會報迢如下。

1開展活動的意義衛生部于20xx年起在全國各級醫療系統開展"優質護理服務示范工程"活動(簡稱"136示范工程")，活動目標至20xx年底，在全國范圍內創建100所"優質護理服務示起醫院"、"優質護理服務示范病房"300個以及"優質護理服務先進個人"600名，全面提高醫院臨床護理工作水平。此活動以"窮實基礎護理，提供滿意服務"為主題，以"患者滿意、社會滿意、政府滿意"為目標，此活動成為我國衛生系統E作的新的里程碑，拓展了新思路，更新了老方法，保證了臨床護理的安全性、為提高護理質量保駕護航。

2臨床實效

【第2句】：1加強學習，領會精神為響應衛生部號召，我科也積極開展了"推進優質化護理"活動，活動開展得到了院領導的大力支持，為更好的傳達會議精神，落實會議內容，我科成立了推優工作組，以"窮實基礎護理，提供滿意服務"為主題，統攬全局做出了相應的工作安排，請教我院有關專家把關制定符合我科實際工作情況的'活動細則。而后召開會議，逐級落實會議精神，使全科護理人員深刻領會活動精神，明確活動內容。同時組織各崗位護理人員進行培訓，掌握工作重點，并互相監督，避免空喊口號，層層落實責任，同時用宣傳標語和宣傳欄向社會公開"推進優質護理"理念及服務內容，并請患者切身參與進來，為護理人員的臨床工作進行評定，特此將我院把內科設為"推進優質護理"的試點科室積極開展工作。

【第2句】：2活動內容

(1)制定完善的臨床護理工作制度、根據護理人員實際情況實施規范化培訓。對于新人職及低年資護士以基礎培訓為主，著重于臨床基礎護理知識和操作技能，明確崗位職責，規范臨床護理工作流程、護理規章制度，培養良好的職業操守及崗位禮儀。使年輕護士經培訓后具有良好的職業素養，在工作中能獨當一面，可以熟練完成臨床護理王作，對于護師貝IJ應側重F陪養其在臨床工作中與患者向通技巧，規范各種護理文案的書寫，在全面掌握各項基礎操作技能的同時，強化專科護理理論、專科護理操作程序以及健康教育知識，對于科內主管護師的培訓除注重專科疾病的護理知識和技能外，更應增強護理質量標準、護理管理和護理教學能力的培養、更好的樹立本科主管護師的科研思想。

(2)建立嚴格的績效考核制度，進行評定，考核由工作小組完成。畢業一年內的護士除參加各項培訓外，日常工作時由臨床帶教老師與護士長按培訓項目內容每天對其基礎護理的操作情況進行檢查，及時給予指導并記為平時考核成績，與最終考核成績一同記入總成績。對其他年資護理人員的考核，由護士長每周一次抽查護理人員的操作質量，對照考核標準評分。

此外還需通過護理部每年-次的操作技能考核反兩次理論考核，將平時成績與護理部統一考核成績共同記錄。主管護師還要接受由護理部組織選派的專家組的考核，專家組由技術過硬的護士長組成，按照衛生部門《護理常規》及《臨床護理指導》，每月抽查1-2次護理技術操作，并予以評分，結果記入考核總分。同時綜合患者評定結果，綜合評價護理人員工作情況、專業技能。對于擬晉升專業技術職稱的護理人員，考核結果為晉級的重要指標。在實際考核中不斷強化規范意識，規范操作流程，使我科護理人員整體業務水平成穩定上升趨勢。從而為患者提供滿意的、人性化的服務。盡可能為住院患者提供方便，在科室設置生活角，免費提供微波爐、一次性紙杯、手機充電器等，并設立報刊架，免費為患者提供當日報紙及我院院報、院刊，更好推廣優質護理服務。

【第2句】：3臨床效果開展"推進優質護理"活動以來，收到好評不斷從整體上提高了我科護理團隊的素質，從根本上保證了臨床護理質量，并使規范化操作的理念深入每個護理人員的思想，時時日日滲透在護理人員的臨床工作中，嚴格規范臨床操作，自上而下形成愛崗敬業的良好風氣。

3體會通過實施一系列優質護理措施，使年輕護士明確本職工作的禮儀規范，熟悉了我科各項規章制度及各崗位的職責、規范了護理文書的書寫要求，同時熟練、掌握各項基礎護理操作內容，將護理理論知識與臨床實踐有機結合，為日后工作奠定了良好的基礎，對于護師則強化理論知識，有效提高了護理質量，并能針對患者病情輕重，制定護理計劃，提供高質量的專科護理服務。并且在工作中更側重心理服務，強調文明用語，注意與患者的向通技巧，將各項細則落實到實處。以護理人員的體貼和關懷，使被病痛所擾的患者真正感受到家的溫暖，讓患者及家屬對護理人員產生充分的信任感，主管護師則將工作重心放在護理教學和護理管理能力的培訓，成為了臨床工作的中堅力量，協助護士長積極開展護理科研工作，撰寫論文，并指導低年資護理人員的臨床和帶教工作，使我科護理工作達到良性循環狀態，整體向更高層次邁進，逐步達到衛生部要求的優質護理的標準。

總之"推進優質護理"活動在我科取得了良好的收效，既滿足了護理學科發展的需求，又能以精湛的技術服務于廣大患者，使護理人員處于護理事業的新高度，團結一心，在日后的工作中將其進一步完善，為護理事業的發展共同努力奮斗。

內科護理試題及答案

選擇題

【第1句】：腎損傷最嚴重的是

A.腎挫傷

B.腎盂部分裂傷

C.腎皮質部分裂傷

D.腎全層裂傷

E.腎蒂損傷

【正確答案】E

【第2句】：吸氣性呼吸困難常見于

A.上呼吸道病變

B.支氣管病變

C.肺組織病變

D.肺血管病變

E.胸膜病變

【正確答案】A

【答案解析】臨床上呼吸困難分三種類型：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。一般上呼吸道機械性梗阻引起吸氣性呼吸困難;小氣道梗阻引起呼氣性呼吸困難;肺部廣泛病變引起混合性呼吸困難。

【第3句】：下面心電圖改變與變異性心絞痛一致的是

A.ST段壓低

B.T波倒置

C.出現病理性Q波

D.ST段抬高

E.T波高尖

【正確答案】D

【答案解析】變異性心絞痛發作時伴有心電圖相關導聯ST段抬高。

【第4句】：心尖部有全收縮期雜音Ⅲ/Ⅳ級，向左腋下傳導，應首先考慮的是

A.二尖瓣脫垂

B.功能性雜音

C.二尖瓣關閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.主動脈瓣狹窄

【正確答案】C

【答案解析】二尖瓣關閉不全心尖區可聞及全收縮期吹風樣雜音，向左腋下和左肩胛下區傳導，可伴震顫。

【第5句】：引起原發性肝癌最常見的病因是

A.乙型、丙型肝炎病毒感染

B.亞硝胺類化學物質

C.細菌感染

D.食物中致癌物質

E.寄生蟲感染

【正確答案】A

【答案解析】乙型和丙型肝炎病毒是肝癌的促發因素。

【第6句】：支氣管肺炎的典型X線征象是

A.多發小膿腫

B.粟粒狀陰影

C.點片狀陰影

D.肺紋理增強

E.網狀結節樣陰影

【正確答案】C

【第7句】：原發性肝癌最常用且較經濟的定位診斷是

A.AFP

B.B超

C.CT

D.磁共振

E.肝掃描

【正確答案】B

【答案解析】超聲斷層掃描超聲檢查可顯示直徑為1～2cm以上的腫瘤，對早期定位診斷有較大價值。

【第8句】：推算預產期最常用的依據是

A.末次月經開始的第1天

B.早孕反應開始的時間

C.孕早期的婦科檢查結果

D.開始感覺到胎動的時間

E.測量官底的高度

【正確答案】A

【答案解析】了解末次月經(LMP)的日期以推算預產期(EDC)。計算方法為：末次月經第1天起，月份減3或加9，日期加【第7句】：如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加【第15句】：

【第9句】：大腦皮質通過下列哪項來調節內分泌腺的活動

A.腺垂體

B.神經垂體

C.甲狀腺

D.腎上腺皮質

E.下丘腦

【正確答案】E

【答案解析】神經系統主要借助下丘腦與內分泌腺建立起神經-內分泌調節聯系，下丘腦的活動由大腦皮質通過神經遞質控制。

【第10句】：導致新生兒顱內出血的最主要病因是

A.窒息、產傷

B.腦血管先天畸形

C.感染

D.凝血功能差

E.輸注高滲液體

【正確答案】A

【答案解析】窒息、產傷是新生兒顱內出血的最主要病因，輸注高滲液體、腦血管先天畸形亦是原因之一。

【第11句】：肝硬化晚期病人血清中常出現

A.白蛋白增加，球蛋白增加

B.白蛋白減少，球蛋白減少

C.白蛋白減少，球蛋白增加

D.白蛋白增加，球蛋白減少

E.白蛋白/球蛋白比值增大

【正確答案】C

【答案解析】血生化檢查血清總蛋白可正常、降低或增高，但白蛋白降低、球蛋白增高。

【第12句】：關于受精，下列哪項正確

A.卵子停留在輸卵管部等待受精

B.精子獲能的主要部位是陰道

C.精子與卵子相遇時發生頂體反應

D.精子與卵子相遇，標志受精過程已完成

E.精原核與卵原核融合，標志受精過程即將完成

【正確答案】C

【答案解析】受精過程是當精子與卵子相遇后，精子頂體外膜破裂，釋放出頂體酶，在酶的作用下，精子溶解卵子外圍的放射冠和透明帶，精子頭部與卵子表面接觸，開始受精。

【第13句】：慢性支氣管炎的臨床分型為

A.單純型、喘息型及混合型

B.單純型和喘息型

C.單純型、喘息型及反復感染型

D.單純型、喘息型及黏液膿痰型

E.單純型、慢性阻塞型及慢性黏液膿痰型

【正確答案】B

【答案解析】慢性支氣管炎臨床分型可分為單純型和喘息型。

【第14句】：目前認為慢性胃炎的發生與哪種細菌有關

A.大腸埃希菌

B.沙門菌

C.空腸彎曲菌

D.幽門螺桿菌

E.嗜鹽桿菌

【正確答案】D

【答案解析】目前認為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。

【第15句】：皰疹性咽峽炎的病原體是

A.柯薩奇A組病毒

B.合胞病毒

C.腺病毒

D.副流感病毒

E.流感病毒

【正確答案】A

【答案解析】皰疹性咽峽炎屬于上感的特殊類型，常見病原體是柯薩奇A組病毒。

【第16句】：前囟早閉或過小見于

A.佝僂病

B.小頭畸形

C.呆小病

D.腦積水

E.腦膜炎

【正確答案】B

【答案解析】前囟早閉或過小均屬病理情況，如小頭畸形。

【第17句】：乳牙出齊的年齡一般在

A.出生至6個月

B.0.5～1歲

C.1～2歲

D.2～2歲半

E.3歲

【正確答案】D

【第18句】：肝門靜脈壓力增高首先出現的病理變化是

A.交通支擴張

B.充血性脾大

C.直腸上、下靜脈曲張

D.食管胃底靜脈曲張

E.腹壁靜脈怒張

【您的答案】B

【正確答案】B

【第19句】：伸直型肱骨髁上骨折的'斷端移位方向是

A.遠側端向前移位

B.遠側端向后移位

C.遠側端向尺側移位

D.近側端向尺側移位

E.近側端向橈側移位

【正確答案】B

【答案解析】伸直型肱骨骨折遠端向后上方移位，近端向前下移位。

【第20句】：在肺癌的普查和診斷中占重要地位的檢查是

A.CT

B.胸部X線攝片檢查

C.痰細胞學檢查

D.纖維支氣管鏡檢查

E.胸腔積液檢查

【正確答案】C

【答案解析】痰細胞檢查簡單易行。

【第21句】：胎盤早剝的病因不包括

A.妊娠高血壓綜合征

B.腹部突然受創擊

C.慢性高血壓

D.母體有血管病變

E.胎膜早破

【正確答案】E

【答案解析】病因目前尚不十分清楚，可能與以下因素有關：血管病變，妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓和腎炎病人常并發胎盤早剝;機械性因素如腹部受撞擊、擠壓，摔傷或行外倒轉術糾正胎位;子宮靜脈壓突然升高等。

【第22句】：前尿道損傷最多見于

A.尿道****部

B.尿道懸垂部

C.尿道球部

D.尿道膜部

E.尿道前列腺部

【正確答案】C

【第23句】：脊髓損傷的病理改變中最嚴重的是

A.脊髓挫傷

B.脊髓震蕩

C.脊髓斷裂

D.脊髓水腫

E.脊髓受壓

【您的答案】C

【正確答案】C

【第24句】：膽汁的功能，下列哪項不對

A.排泄肝代謝產物

B.乳化脂肪

C.中和胃酸

D.抑制腸道細菌生長繁殖

E.抑制腸蠕動

【正確答案】E

【答案解析】膽汁刺激腸蠕動。

【第25句】：腹股溝管的內環位于

A.陷窩韌帶外側

B.股靜脈內側

C.腹壁下動脈內側

D.腹壁下動脈外側

E.恥骨結節外上方

【正確答案】D

【第26句】：胃癌的主要轉移途徑是

A.直接蔓延

B.淋巴轉移

C.血行轉移

D.腹腔種植

E.胃內轉移

【正確答案】B

【第27句】：反映心臟后負荷的近似監測指標是

A.血壓

B.心率

C.中心靜脈壓

D.肺動脈楔壓

E.脈壓

【正確答案】D

【第28句】：羊水栓塞是指

A.羊水進入胎兒血液循環

B.羊水進入胎兒肺循環

C.羊水進入母體血液循環

D.羊水進入母兒血液循環

E.羊水進入胎盤血液循環

【正確答案】C

【答案解析】羊水栓塞指分娩過程中，羊水突然進入母體血循環引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內凝血、腎衰竭或突發死亡的分娩嚴重并發癥。

【第29句】：我國兒童急性白血病最常見的細胞類型是

A.急性粒細胞白血病

B.急性淋巴細胞白血病

C.急性單核細胞白血病

D.急性粒-單核細胞白血病

E.以上都不對

【正確答案】B

【答案解析】成年病人中急性粒細胞白血病最多見，兒童則以急性淋巴細胞白血病較多見。

【第30句】：下列哪一項檢查可直接觀察潰瘍的部位、病變大小

A.X線鋇劑檢查

B.超聲檢查

C.胃鏡檢查

D.Hp感染的檢測

E.胃液檢查

【正確答案】C

【答案解析】胃鏡檢查與黏膜活檢可直接觀察潰瘍病變部位、大小、性質，并可進行Hp檢測，對消化性潰瘍有確診價值。

【第31句】：小兒后囟閉合的年齡是

A.6～8周

B.8～12周

C.3～6個月

D.6～12個月

E.12～18個月

【正確答案】A

【第32句】：嬰幼兒上感易并發中耳炎的原因是

A.耳咽管較窄、長，呈斜位

B.耳咽管易充血水腫

C.咽鼓管較寬、短，呈水平位

D.耳咽管淋巴組織豐富

E.耳咽管缺乏彈力組織

【正確答案】C

【答案解析】嬰幼兒上感易并發中耳炎的原因取決于咽鼓管的解剖特點。

【第33句】：用B超能看見胎心搏動的最早時期是

A.妊娠28周

B.妊娠18周

C.妊娠8周

D.妊娠16周

E.妊娠24周

【正確答案】C

【答案解析】妊娠8周末：胚胎初具人形，頭的大小約占整個胎體1/【第2句】：可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雛形。超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動。

【第34句】：支氣管肺炎最常見的病原體是

A.葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌

C.支原體

D.衣原體

E.病毒

【正確答案】B

【答案解析】肺炎鏈球菌目前仍是肺炎最常見的病原體。

【第35句】：一老年男性，主訴排尿困難1年，下肢水腫，尿少3個月，化驗病人血尿素氮、血清肌酐清除率均異常，臨床診斷為腎衰竭。造成該病人腎衰竭的原因可能是

A.嚴重擠壓傷

B.嚴重脫水

c.大面積燒傷

D.前列腺增生

E.感染性休克

【正確答案】D

【第36句】：某男，65歲，吸煙史40年，近來右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，最適當的檢查應是

A.肺門切層

B.肺部CT

C.纖維支氣管鏡檢查

D.痰找結核菌

E.支氣管造影

【正確答案】C

【答案解析】纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。

【第37句】：女性老年期是指年齡

A.>50歲

B.>55歲

C.>60歲

D.>65歲

E.>70歲

【正確答案】C

【答案解析】女性老年期指絕經后的生命時期。一般60歲以后婦女機體逐漸老化，進入老年期。

【第38句】：5～8月份腹瀉病的病原體是

A.大腸埃希菌

B.艾柯病毒

C.鼠傷寒沙門菌

D.輪狀病毒

E.金黃色葡萄球菌

【正確答案】A

【第39句】：二尖瓣狹窄產生肺水腫的原因是

A.水鈉潴留

B.左房壓增高，肺靜脈壓和肺毛細血管壓增高

C.肺動脈壓增加

D.血漿膠體滲透壓降低

E.左心室功能不全

【正確答案】B

【答案解析】二尖瓣狹窄，肺靜脈回流不暢，左心房壓力增高，使肺靜脈和肺毛細血管壓力增高，血漿及血細胞進入肺泡，發生急性肺水腫。

【第40句】：急性感染性多發性神經根神經炎典型的腦脊液改變是

A.蛋白、細胞分離

B.蛋白、細胞降低

C.蛋白、細胞增高

D.糖、氯化物增高

E.糖、氯化物降低

【正確答案】A

【答案解析】蛋白、細胞分離是感染性多發性神經根神經炎典型的腦脊液改變。