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限制使用抗生素標語聚集50句

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藥物合理使用活動總結范文(精選4篇)

不知不覺中一個快樂有趣的活動又告一段落了,我們一定都積累了不少寶貴的經歷,需要好好地寫一份活動總結總結一下了。但是活動總結有什么要求呢?以下是小編為大家收集的藥物合理使用活動總結范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

  藥物合理使用活動總結1

為進一步普及安全用藥知識,促進臨床合理用藥,xx區衛生局于20xx年8月在我區開展了以“科學、合理、公平、可及”為主題的“基本藥物合理使用宣傳月”活動。

【第1句】:領導重視,積極動員

xx區衛生局黨組對做好宣傳月活動高度重視,成立了以局長為組長、局機關各股室及xx區各醫療衛生單位負責人為成員的領導小組,并召開動員大會,印發活動方案,精心組織,周密部署,積極動員,營造了濃厚的宣傳氛圍。

【第2句】:多種形式,廣泛宣傳

(一)利用多種渠道和方式,開展豐富多彩的宣傳活動。

xx區各醫療衛生單位結合實際,利用宣傳欄、網站、板報等媒體,采用懸掛條幅、張貼海報、發放合理用藥知識宣傳手冊等多種形式開展基本藥物合理用藥宣傳活動。活動期間共懸掛宣傳橫幅136條,制作宣傳海報136張,印制合理用藥知識手冊19000冊。

(二)舉行基本藥物培訓,促進合理用藥。

活動期間,xx區各醫療衛生單位共舉辦合理用藥培訓班7次,對全區衛生系統醫務人員進行《國家基本藥物臨床應用指南》、《國家基本藥物處方集》、《常見疾病臨床應用指南》、《xx省基層醫療衛生機構常見病中藥驗方集》以及臨床抗菌藥物合理應用和規范化管理培訓,培訓人員498人次。

(三)組織“三進”義診咨詢活動

xx區衛生局組織各社區衛生服務中心醫務人員,在人和社區、荷花社區、陳州社區、小橋社區、金海社區分別開展進社區義診咨詢活動,就國家基本藥物制度、合理用藥等問題進行了講解,積極引導廣大市民了解國家基本藥物制度相關政策,重視合理用藥,保障身體健康。活動中共提供咨詢1000余人次,給重點人群老年人、孕婦、兒童、慢性病患者(高血壓、糖尿病)等居民進行免費的體檢,并發放基本藥物合理使用宣傳手冊2000余冊。

【第3句】:加強督導,注重實效

活動領導小組加強督導指導,狠抓落實,確保實效。對全區各醫療衛生機構基本藥物合理使用宣傳月活動開展情況、合理用藥培訓情況進行督查,對行動遲緩、工作不力的單位及時提出整改意見。

通過開展基本藥物合理使用宣傳月活動,提高了基本藥物宣傳的廣度和深度,進一步提高了醫務人員合理用藥的自覺性,使人民群眾理解和支持國家基本藥物制度,有力推進了國家基本藥物制度的實施。

  藥物合理使用活動總結2

今年10月31日,國家衛計委辦公廳發布關于開展“20xx年抗菌藥物合理使用宣傳周”活動的通知,活動時間為11月13日至19日,13日與wHo同步啟動。為提高公眾對合理使用抗菌藥物的知曉率和配合率、提高我院各級醫師合理使用抗菌藥物的能力、降低耐藥細菌的流行率,我院積極配合國家衛計委的活動要求,xx科和藥學部進行了系列宣傳活動。總結如下:

一是11月16日下午舉辦xx省人民醫院抗菌藥物合理使用宣傳周學術研討會暨20xx年第四季度AmS協作組工作會議。醫務處段降龍副處長強調了抗菌藥物合理使用的重要性和迫切性,要求大家加強抗菌藥物相關知識的學習和積累,并注意密切關注抗菌藥物領域的新進展,加強AmS體系下各科室之間的合作。會議由醫務處劉鵬處長助理主持。藥學部、xx科、檢驗科三位專家分別進行了精彩紛呈的學術報告。二是舉辦抗菌藥物合理使用義診宣傳活動。11月15日上午,藥學部聯合xx科在我院門診大廳進行了火熱的義診宣傳活動。藥學部提前張貼了多張宣傳彩頁以配合此次活動。義診咨詢宣傳活動持續2個多小時,前來咨詢的病人和家屬絡繹不絕,xx科還為大家發放了自行印制的精美的宣傳材料,大家爭相領取。通過專家的講解和宣傳材料的瀏覽,大家認識到了謹慎對待抗菌藥物的重要性。

三是舉辦社區科普宣傳活動。11月15日下午,xx科張鴻主任在中海華庭國際幼兒園為大約100余名幼兒家長及園長、園醫進行了科普講座,強調了抗菌藥物不能治療感冒和流感等病毒性疾病,告知大家抗菌藥物不是越高檔、越貴越好,并指導大家遵守我國抗菌藥物管理的規定,不自行購買、使用抗菌藥物。四是建立“xx省人民醫院抗菌藥物合理使用聯盟”公眾號。我院有關部門及科室深知抗菌藥物合理使用還有很多工作需要做,僅憑一時、一周的幾次活動很難起到長久作用,為把抗菌藥物合理使用工作常態化,由醫務處牽頭、xx科具體負責,建立了我院“抗菌藥物合理使用聯盟”公眾號,擬將抗菌藥物的相關課件、視頻、科普知識進行推送,滿足因繁忙的臨床工作不能在上班時間參加院內相關培訓的工作人員的要求,以期提高廣大醫師抗菌藥物使用能力,并使患者及家屬提高配合醫師合理使用抗菌藥物的自覺性。

通過一系列宣傳活動及新媒體宣傳平臺的建立,提高醫務人員和社會公眾對細菌耐藥危機的認識,牢固樹立抗菌藥物合理使用觀念,減少不必要的抗菌藥物使用,營造全院、全社會關心、支持和參與抗菌藥物合理使用的良好氛圍。

  藥物合理使用活動總結3

每年11月的第三周是世界衛生組織確定的“世界提高抗菌藥物認識周”。11月13日-19日,xx縣衛計局組織各級醫療機構在全縣范圍內開展“20xx年抗菌藥物合理使用宣傳周”活動。

活動以“慎重對待抗菌藥物”為主題,主要宣傳內容為抗菌藥物的基本知識和政府部門的`管理措施。抗菌藥物的基本知識包括:抗菌藥物的定義、如何正確使用抗菌藥物、公眾使用抗菌藥物的誤區、濫用抗菌藥物的危害等。政府部門的管理措施包括:各級衛生計生等政府部門在規范抗菌藥物合理使用方面的工作措施、管理要求以及取得的成效等。

通過宣傳專欄、廣播、電視等傳統媒體播放公益廣告、健康講堂等推廣發帖等方式,大力宣傳抗菌藥物合理使用知識。采取現場專家咨詢、板塊展示宣傳、張貼海報標語、發放科普讀物等方式,向群眾介紹合理使用抗菌藥物的重要性,如何正確使用抗菌藥物,糾正常見的錯誤做法等。依托醫療機構,開展抗菌藥物臨床合理使用專題講座、學術報告、病例討論、聯合查房等活動,促進醫務人員提高抗菌藥物合理使用水平。

xx縣衛計部門高度重視宣傳周活動,加大宣傳活動的力度,擴大宣傳范圍,多種形式提高社會公眾和醫務人員對細菌耐藥危機的認識;牢固樹立抗菌藥物合理使用觀念,減少不必要的藥物使用,營造全社會關心、支持和參與抗菌藥物合理使用的良好氛圍。

  藥物合理使用活動總結4

每年11月的第三周是世界衛生組織確定的“世界提高抗菌藥物認識周”,為進一步落實《遏制細菌耐藥國家行動計劃》,提高全社會合理使用抗菌藥物的意識和水平,宿城區多鄉鎮結合實際,因地制宜,開展了一系列富有實效的咨詢、宣傳活動。

一是懸掛宣傳標語,營造良好活動氛圍。為達到更好的宣傳效果,王官集、埠子等衛計中心在鬧市區、學校、幼兒園等人員密集場所、醫院大廳等等懸掛通俗易懂的宣傳標語及宣傳海報如:“合理使用抗生素:不隨意買,不任意服,不隨便停”、“慎重對待抗菌藥物”等,引導群眾正確使用抗生素,提高合理用藥意識。

二是開展現場咨詢,科學解答用藥問題。龍河、王官集等衛計中心舉行抗菌藥物合理使用現場咨詢活動,使用通俗易懂的語言向群眾介紹了什么是抗生素,如何正確使用抗生素,抗生素使用有哪些誤區,濫用抗生素有哪些危害,我們應該怎么做,我們不該怎么做等相關抗生素知識,從而營造群眾關心、支持和參與抗生素合理使用的良好氛圍。

三是開展知識培訓,提高醫務人員業務水平。王官集鎮通過開展衛生室村醫抗生素知識培訓,提高醫務人員抗生素使用業務知識水平,并號召醫務人員通過發微信、朋友圈等方式提高群眾和醫務人員對細菌耐藥危機的認識,形成全員參與的良好局面。

四是借力學術活動,提高宣傳活動力度。蔡集醫院開展了一次專業學術活動,組織院內臨床醫護人員,針對日常管理中發現的問題和典型病例,開展抗菌藥物臨床合理使用專題講座、學術報告、病例討論。活動通過講、學結合,有效擴大了活動影響。

通過以上活動的開展,有效提高了社會公眾對細菌耐藥危機的認識,牢固樹立了抗菌藥物合理使用觀念,減少不必要的抗菌藥物使用,營造全社會關心、支持和參與抗菌藥物合理使用的良好氛圍。

全省抗菌藥物合理使用宣傳周活動總結

xx省衛計委在xx13所社區服務中心開展了2022年抗菌藥物合理使用宣傳周活動,xx省人民醫院呼吸內科主任醫師韓曉雯作關于合理使用抗菌藥物宣講,xx省人民醫院專家為現場老人進行義診,營造全社會關心、支持和參與抗菌藥物合理使用的良好氛圍。

不合理使用抗菌藥物現象非常嚴重,xx省衛計委于11月13日-19日,宣講后,每次都參加社區醫院舉辦的講座。

今年宣傳周活動以“慎重對待抗菌藥物”為主題,沒有一個人藥物是全耐藥菌的,之后越打越沒效果,住院患者抗菌藥物使用率為【第40句】:9%(國家標準要求低于60%),如何正確使用抗菌藥物,據統計,在日常會診的時候,近年來,抗菌藥物臨床應用水平取得明顯成效,明確了各級醫院院長為抗菌藥物臨床應用第一責任人,全部是抗菌藥物,xx省衛計委高度重視抗菌藥物管理工作,學習一些醫學專業知識,上述數據指標均低于全國平均水平,中國青年網xx11月18日電(張秋紅記者姜文山)每年11月的第三周是世界衛生組織確定的“世界提高抗菌藥物認識周”,對自己和家人的.健康都有好處,為了提高全社會合理使用抗菌藥物的意識和水平,各級衛生計生行政部門均強化了對抗菌藥物臨床應用的監督管理責任。在全省范圍內開展抗菌藥物合理使用宣傳周活動,按照嚴明責任、嚴格管理、嚴密監測、嚴肅督導的“四嚴”原則,11月17日,他表示對抗菌藥物很反感,旨在通過廣泛宣傳抗菌藥物合理使用知識,為現場70余位市民講解了合理使用抗菌藥物知識并進行了專家義診,發燒打青霉素第一次見效快,減少不必要的藥物使用,宣傳周活動向群眾介紹合理使用抗菌藥物的重要性,”據悉,,參加這種講座。

社區居民蒲先生已年近八旬,給人類社會帶來的生物安全威脅加大,提高社會公眾和醫務人員對細菌耐藥危機的認識,牢固樹立抗菌藥物合理使用觀念,糾正常見的錯誤做法等,發放1000份宣傳科普資料,長期服用抗菌藥物最終會影響老百姓的健康,主要宣講抗菌藥物的基本知識和如何合理使用抗菌藥物,xx省人民醫院藥學科主管藥師邱志宏說:“如今,2022年xx省門診抗菌藥物處方比例為【第7句】:4%。

醫院抗菌藥物合理使用宣傳周系列活動總結模板

今年10月31日,國家衛計委辦公廳發布關于開展“2022年抗菌藥物合理使用宣傳周”活動的通知,活動時間為11月13日至19日,13日與wHo同步啟動。為提高公眾對合理使用抗菌藥物的知曉率和配合率、提高我院各級醫師合理使用抗菌藥物的能力、降低耐藥細菌的流行率,我院積極配合國家衛計委的活動要求,感染性疾病科和藥學部進行了系列宣傳活動。

一是11月16日下午舉辦陜西省人民醫院抗菌藥物合理使用宣傳周學術研討會暨2022年第四季度AmS協作組工作會議。

醫務處段降龍副處長強調了抗菌藥物合理使用的重要性和迫切性,要求大家加強抗菌藥物相關知識的學習和積累,并注意密切關注抗菌藥物領域的新進展,加強AmS體系下各科室之間的合作。會議由醫務處劉鵬處長助理主持。藥學部、感染性疾病科、檢驗科三位專家分別進行了精彩紛呈的學術報告。

二是舉辦抗菌藥物合理使用義診宣傳活動。

11月15日上午,藥學部聯合感染性疾病科在我院門診大廳進行了火熱的義診宣傳活動。藥學部提前張貼了多張宣傳彩頁以配合此次活動。義診咨詢宣傳活動持續2個多小時,前來咨詢的'病人和家屬絡繹不絕,感染性疾病科還為大家發放了自行印制的精美的宣傳材料,大家爭相領取。通過專家的講解和宣傳材料的瀏覽,大家認識到了謹慎對待抗菌藥物的重要性。

三是舉辦社區科普宣傳活動。

11月15日下午,感染性疾病科張鴻主任在中海華庭國際幼兒園為大約100余名幼兒家長及園長、園醫進行了科普講座,強調了抗菌藥物不能治療感冒和流感等病毒性疾病,告知大家抗菌藥物不是越高檔、越貴越好,并指導大家遵守我國抗菌藥物管理的規定,不自行購買、使用抗菌藥物。

四是建立“陜西省人民醫院抗菌藥物合理使用聯盟”公眾號。

我院有關部門及科室深知抗菌藥物合理使用還有很多工作需要做,僅憑一時、一周的幾次活動很難起到長久作用,為把抗菌藥物合理使用工作常態化,由醫務處牽頭、感染性疾病科具體負責,建立了我院“抗菌藥物合理使用聯盟”公眾號,擬將抗菌藥物的相關課件、視頻、科普知識進行推送,滿足因繁忙的臨床工作不能在上班時間參加院內相關培訓的工作人員的要求,以期提高廣大醫師抗菌藥物使用能力,并使患者及家屬提高配合醫師合理使用抗菌藥物的自覺性。通過一系列宣傳活動及新媒體宣傳平臺的建立,提高醫務人員和社會公眾對細菌耐藥危機的認識,牢固樹立抗菌藥物合理使用觀念,減少不必要的抗菌藥物使用,營造全院、全社會關心、支持和參與抗菌藥物合理使用的良好氛圍。

抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案

抗菌藥物的使用要注意正確的級別。下面是抗菌藥物合理使用培訓測試題及答案,快來看看吧!

【第1句】:填空題:

【第1句】:抗菌藥物是指具有___________活性,主要供全身應用(個別也可局部應用)的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學合成藥。抗菌藥物用于細菌、衣原體、支原體、立克次體、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原則上不用抗菌藥物。

【第2句】:醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循__、__、__、__的原則。抗菌藥物使用的合理性包括__、__、__三個因素。

【第3句】:抗菌藥物的預防性應用,包括______________應用抗菌藥物和_______________預防用藥。

【第4句】:不合理處方包括__處方、用藥__處方及__處方。

【第5句】:按照《衛生部抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規定,接受清潔手術者(Ⅰ類切口),術前_______小時內,或麻醉開始時給藥。如果手術時間超過______小時或失血量大于1500ml,術中可給予第二劑。總的預防用藥時間不超過______小時,個別情況可延長至48小時。

【第6句】:對不同級別醫務人員經培訓考核合格后,授予不同級別抗菌藥物處方權:骨干級以上技術職務任職資格醫師可使用__;責任級以上技術職務任職資格的醫師可使用__。緊急情況下,醫師可越級使用抗菌藥物,處方量限于__天。

【第7句】:手術進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染,例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術,該類手術切口屬于__類切口。

【第8句】:《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規定,二級醫院抗菌藥物品種不得超過__種,醫療機構住院患者抗菌藥物使用率不得超過__,門診患者抗菌藥物處方比例不得超過__。

【第2句】:單項選擇題:

【第1句】:正確的抗菌治療方案需考慮()。

A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點D、以上3項

【第2句】:膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是:()。

A、頭孢曲松B、頭孢氨芐C、頭孢哌酮D、頭孢呋辛

【第3句】:下列情況有抗菌藥聯合用藥指征()。

A、慢支急性發作B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染

C、急性腎盂腎炎D、急性細菌性肺炎

【第4句】:已經感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時,應該明確()。

A、是否存在感染B、感染的部位及病原體C、病原體可能存在的耐藥性D、以上都對

【第5句】:下列情況何種是預防用藥的適應()。

A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工關節移植手術

【第6句】:下列說法正確的是()。

A、口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療。

B、使用氨基糖苷類抗生素時,應根據PK/PD特點,等時分次給藥。

C、所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用。

D、治療哺乳期婦女感染,應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響。

【第7句】:接受清潔—污染手術的患者手術時預防用時間應為:()。

A、12~24小時B、24~48小時C、48~72小時D、2小時以上

【第8句】:抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時,特殊情況,妥善處理?()

A、24hB、48hC、72~96hD、96h

【第9句】:抗菌藥分三類管理是為了()。

A、規范抗菌藥按【第1句】:【第2句】:三線使用B、按感染病情輕重分別用藥

C、抗菌藥合理使用的管理有盡有D、抗菌藥的聯合應用

【第10句】:引起醫院內感染的致病菌主要是:()。

A、革蘭陽性菌B、革蘭陰性菌C、真菌D、支原體

【第11句】:抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是:()。

A、病毒性感染者不用。

B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素。

C、聯合使用必須有嚴格指征。

D、發熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用。

【第12句】:選用的抗菌藥物時,下列哪種做法不正確()。

A、了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別。

B、有病原體及藥物敏感試驗結果時,要優先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物。

C、應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯合使用。

D、外科手術前預防性使用抗菌藥物,要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物。

【第13句】:清潔手術的下列哪種情況不考慮預防用藥:()。

A、手術范圍大,時間長,污染機會增加。

B、手術涉及重要臟器,一旦發生感染易造成嚴重后果者。

C、人工關節置換手術。

D、術野為無菌部位,局部無炎癥,無損傷,無污染,且不涉及人體與外界相通的器官。

【第14句】:關于SSI的細菌學下列說法不正確的'是:()。

A、最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌),其次是腸道桿菌科細菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。

B、SSI的病原菌可以是內源性或外源性的,大多數是內源性的,即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內的細菌。

C、手術切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時,典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。

D、在任何部位,手術切口感染大多由葡萄球菌引起。

【第15句】:妊娠期可以選用的抗菌藥物有()。

A、慶大霉素B、環丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林

【第3句】:是非題

【第1句】:第一代頭孢菌素主要經過腎臟排泄()。

【第2句】:產ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素()。

【第3句】:腎功能不全時,頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應用()。

【第4句】:對青霉素過敏休克患者,亦可應用頭孢菌素()。

【第5句】:兩性霉素B靜滴不易發生畏寒、寒顫、發熱、靜脈炎等不良事件()。

【第6句】:治療假膜性腸炎首選氟康唑()。

【第7句】:腎功能不全時禁用氨基糖甙類抗生素()。

【第8句】:引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素()。

【第9句】:氯霉素可致早產兒、新生兒發生“灰嬰綜合征”,應避免使用()。

【第10句】:SMZ—TMP適用于治療卡氏肺孢菌感染()。

【第11句】:亞胺培南—西司他丁為治療細菌性腦膜炎的選用藥物()。

【第12句】:所有β內酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染,即使體外藥敏結果顯示敏感()。

【第13句】:氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療()。

【第14句】:氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥()。

【第15句】:青霉素類、頭孢菌素類等易產生過敏反應的藥物不可局部應用()。

【第4句】:簡答題

【第1句】:論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。

【第2句】:抗菌藥物治療失敗的常見原因有哪些?

參考答案:

【第1句】:填空題

【第1句】:殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌

【第2句】:安全、有效、合理、經濟、安全、有效、經濟

3外科圍手術期預防、內科系統非手術

【第4句】:不規范、不適宜、超常

【第5句】:0.5—2324

【第6句】:限制使用級、特殊使用級、1天

【第7句】:II

【第8句】:【第35句】:60%、20%

【第2句】:單項選擇題

1~【第5句】:DCBDD6~10DBCCB11~15DDDCD

【第3句】:是非題

【第1句】:√【第2句】:×【第3句】:×【第4句】:×【第5句】:×【第6句】:×【第7句】:×【第8句】:√【第9句】:√【第10句】:√【第11句】:×【第12句】:√【第13句】:×【第14句】:√【第15句】:√

【第4句】:簡答題

【第1句】:論述抗菌藥物治療性應用的基本原則。

答:

【第1句】:診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物。

【第2句】:盡早查明感染病原,根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物。

【第3句】:按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥。

【第4句】:抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂。

(1)品種選擇:

(2)給藥劑量:

(3)給藥途徑:

(4)給藥次數:

(5)療程:

(6)抗菌藥物的聯合應用要有明確指征:

【第2句】:抗生素治療失敗的常見原因有哪些?

答:抗菌治療無效,因素可包括:病人、病原及藥物的選擇等方面:

(1)病人與診斷因素:誤診與延誤;免疫缺陷與抑制;局限性、包裹性感染,如膿腫;靶器官血流不足或血流阻塞;壞死組織及繼發感染;異物與手術殘留物;服藥程度。

(2)病原抗藥性,可分為單一抗藥性和多重抗藥性;敏感性測試不正確;治療階段產生抗藥性;突變株。

(3)抗菌藥物:選擇失誤;給藥途徑、劑量、劑型;藥物穩定性;藥物活化:有些抗生素是以藥物前體的形式存在,依賴在體內活化而成為有效形式,因此體內療效的波動可能很大;已知或未知的降低或抑制藥物的因素。

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