醫務科工作計劃精選范文【5篇】

時間真是轉瞬即逝，關于醫院的工作又邁入新的階段，來為以后的工作做一份計劃吧。做好工作計劃可是讓你提高工作效率的方法喔!下面是小編為大家收集的醫務科工作計劃，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫務科工作計劃篇1

__年醫務科在院部領導下，在各科室的配合、支持下，較好 地完成了醫療管理、服務工作。在新的一年，醫務科在總結、鞏固過 去的成績上，進一步加強醫療質量、醫療安全的監督、管理和服務。 現將__年本科工作計劃安排如下。

一、進一步加強醫療質量和醫療安全的監督、管理：

1、繼續認真落實醫療工作的13個核心制度：

1.首診負責

2.三級醫師查房

3.會診制度

4.手術分級

5.術前討論

6.查對制度

7.病歷書寫規范與管理

8.交接班制度

9.手術安全核查

10.分級護理

11.疑難病例討論

12.死亡病例討論

13.危重病人搶救。

2、醫務科重點監控檢查內容：

1.三級醫師查房;

2.疑難病例及術前討論;

3.手術安全檢查及非計劃再手術;

4.合理用血、合理使用抗菌藥物;

5.病歷書寫規范與管理;

6.急診科收治與轉診病人;

7.醫療活動的知情告知;

8.醫療糾紛和事故的預防。

3、醫務科重點監控科室及崗位：

1.急診科

2.手術室

3.監護室

4.麻醉科

5.供應室(與院感科共同)

4、加強急診科內涵建設及管理：

1.逐步建立預檢分診、首診負責制;

2.急診科人員要相對同室(約75%)，輪轉人員時間不少于6個月/輪;

3.力爭有二線(主治醫師)醫生值班;

4.力爭急診流程(如入院、手術、轉診等)不超過20__30分鐘，急會診時間10分鐘到場。

5.“120”急救車收到信息后5分鐘內出車。

5、進一步加強住院醫療管理：

1.入院病人0～1小時內必須要下達醫囑;

2.危重病人入院24小時內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病人。

3.一般病人入院48小時內應有主治醫師以上人員查房;

4.住院7～10天診斷不清者，應組織全科討論;

5.實行醫師手術資格準入制，強化手術分級管理，重大手術需上報院領導審核批準后方能進行;

6.擇期手術術前住院時間大于3天，須說明延遲手術的理由;

7.住院超過30天應有相應的管理措施;

8.實施部分病種臨床路徑和單病種質控管理，病案中建立路徑和單病種質控表單，作好實施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析，進一步提升醫療質量。

9.實施非計劃再手術的監管：做到非計劃再手術有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術率，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。

6、進一步加強圍手術期管理：

1.術前重視，強化醫患溝通;規范完成術前知情同意書，有患者及相關人員的簽名;

2.認真按時完成術前檢查及病歷書寫;

3.主刀醫師應親自檢查病人，參加術前討論;

4.術式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;

5.認真落實手術安全核查及術前風險評估;

6.抗菌藥物使用合理，每1__3月抽查一次;

7.加強術后安置鎮痛泵的安全管理。

7、實施臨床路徑和單病種質量控制管理： 為進一步提高醫療質量和醫療安全，選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質控管理，病歷中建立表單，作好登記、監督、檢查、統計、匯總、分析。

8、實施非計劃再手術監管： 科室非計劃再手術做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手術率，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故。

二、規范病歷書寫，加強病案管理：

1、經常性深入病區抽查運行病歷書寫質量，發現問題及缺陷及時整 改。

2、繼續請專業老師質控歸檔病歷，嚴格按《四川省住院病歷質量評 分標準》對病歷進行評分，力爭病歷甲級率達90%以上，杜絕丙級病 歷。

3、新院啟用后，力爭每1__2名住院醫師有一臺計算機，提高打印病 歷的質量。逐步建立數字化病案管理，啟動新住院病案首頁。

4、繼續做好門診、住院工作運行情況統計，按月通報情況。

三、繼續加強用血管理，重點檢查輸血的合理性，輸血前后 的各項檢查、查對制度。

繼續加強抗菌藥物應用管理，重點檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執行情況，嚴格執行衛生部抗菌藥物專項整治活 動的要求，繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。

四、積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全。

要進一步轉變工作作風， 強化服務， 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時解決 或定期回復患方。同時要發揮人民調解快速、有效、可信的 特點，盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方 解決醫療糾紛。

五、加強醫技科建設，引進先進設備，提高診療技術。

1、放射科、mri室要引進人才，努力做到午間、夜間、周末時段檢 查后及時出具報告，要重點監督報告的質量及申請單的規范性。

2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監督服務的質量。

3、要強化危急值報告制度的有效落實、確保患者安全。

4、建議在手術室增加設備，在手術中能急查hb，紅細胞壓積。

5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫技科室設備。

六、新開展項目及科室建議

1、胃鏡檢查;

2、陰道(直腸)b超檢查;

3、婦科利普刀治療;

4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;

5、新醫院啟用后可優先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。

七、繼教管理

1、建議明年繼續選派人員外出進修骨科、普外內科、影像等專業。

2、繼續組織全院業務學習，按規定每年12次以上。

3、繼續選派人員參加短訓班、研討會。

4、做好繼教學分管理。

5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規范的培訓。

醫務科工作計劃篇2

一、狠抓業務學習，加強人才培養

1、科內業務學習：堅持以自學為主，講課講學為輔，學習計劃由醫務部下達，各科主任組織實施，第一季度重點學習衛生法律法規、十四項醫療核心制度、院感知識，二至四季度重點學習本專業新版本科教材。督辦科室：醫務部，責任人：各臨床及醫技科室主任。

2、業務大課：本院專家授課，包括外出學習及計劃性培訓內容等，安排在當月第二個星期四的晚上7點至9點，做好考勤登記，無故不參加者按制度處罰，納入當月通報。落實科室：醫務部。

3、上級專家講學：春、秋季各一次，時間為4月及9月的20日左右。由武漢市一醫專家授課，課題分別為慢性腎病、神經內科疾病和皮膚病、骨創傷外科疾病。請衛生局發文，邀請市直、鄉鎮和村三級醫療衛生單位派人參加，規模每次150人左右。牽頭科室：醫務部，協助科室：市場開發部、供給保障部。

4、輪訓、進修學習：繼續安排臨床及醫技科室主任分批到武漢市一醫輪訓學習，每期2人，每輪3個月;擇優選派12名臨床醫療、醫技骨干到上級醫院進修學習，分批次送出。落實科室：醫務部。

5、業務考試：每季度組織1次。時間為每季度最后一個月的第四周周五晚上，每次考試一小時，考場設在鐘祥四中。第一季度考試內容為衛生法律法規、醫療核心制度及院感知識，二至四季度考試內容為業務大課、院感知識、上級專家講學(占40%)及科內業務學習(從題庫抽取占60%)。考試成績通報，無故不參加、不及格者按制度處罰。落實科室：醫務部。

6、知識競賽：結合5.12護士節，與護理部聯合開展1次知識競賽活動。競賽內容為衛生法律法、醫療核心制度及院感知識。2月底前編寫下發復習題及參考答案，各科室認真組織學習和輔導。第一季度業務考試后按成績擇優組建參賽隊(每隊1名醫生，2名護士)月底前組。4織參賽隊預賽，最后確定9支參賽隊進入決賽。

5月11日晚上組織決賽、頒獎。落實科室：醫務部，護理部。

二、中醫重點專科建設

1、康復醫學科：要積極總結病例，準備統計學數據及各種軟件資料，在確保通過國家中醫藥管理局組織的農村醫療機構中醫特色專科驗收達標的同時，創建湖北省中醫重點專科。監督科室：醫務部，落實科室：

1、康復醫學科。

2、內科三病區、外科二病區要選定本專業研究課題并組織實施，積極準備病例及各種軟件資料、統計數據，創建荊門市中醫重點專科。監督科室：醫務部，落實科室：內科三病區、外科二病區。

三、推廣應用新技術新項目

1、內科一病區要開展中西醫結合療法延緩慢性腎衰竭的臨床研究，加強血液透析的規范化管理，充分發揮血透室的最大效益。監督科室：醫務部，責任人：科主任。

2、內科

二、三病區要以建設卒中單元為重點，利用icu平臺，依托康復醫學科和腦外科，早期引入康復治療，適時選擇手術治療，為腦卒中病人提供集藥物治療、手術治療、肢體康復、語言訓練、心理康復和健康教育一體化服務，在本地區形成特色鮮明、技術領先、有影響力的重點專科。監督科室：醫務部，責任人：科主任。

3、內科六病區要依托武漢市一醫院，以建設皮膚科為重點，開展中藥藥浴、激光照射、紅光、離子噴霧等多種手段治療皮膚病，力爭用1-2年時間在本地區形成有影響力的特色專科;監督科室：醫務部，責任人：科主任。

4、內科七病區要規范無痛電子胃鏡診斷技術，開展電鏡下治療新技術，推廣普及中藥熏藥法治療脾胃病。監督科室：醫務部，責任人：科主任。

5、康復醫學科要在冬病夏治和冬令進補上取得實質性突破。監督科室：醫務部，責任人：科主任。

6、外科一病區要積極拓展胃腸微創手術，開展單孔腹腔鏡手術。監督科室：醫務部，責任人：科主任。

7、婦產科要積極開展宮腔鏡及檢查技術。監督科室：醫務部，責任人：科主任。

8、影像科要充分利用網絡信息技術，與解放軍總醫院醫學影像中心合作，開展遠程會診，提高影像診斷水平。監督科室：醫務部，落實科室：影像科。

9、檢驗科要開展皮膚過敏原檢測、皮膚病理斑粘試驗、皮膚病檢、前列腺抗體檢測、糖類抗原檢測。監督科室：醫務部，落實科室：檢驗科。

10、功能科要進一步拓寬彩超應用于臨床診斷的范圍，開展肌電圖檢查新技術。監督科室：醫務部，落實科室：功能科。

2、其他科室也要結合自身實際開展一些新技術新項目。

四、依法執業管理嚴格依法執業，加強對見習、實習、進修、試用期人員以及未取得執業資格人員的帶教，切實做到依法執業，督導未取得執業資格人員參加執業考試，考分劃線后在一周內核實確認，將名單報院務黨務部，在規定時間內不能取得資格者按制度處理。督導科室：醫務部，落實科室：各科主任。

五、醫療質量管理

(一)持續改進醫療管理

1、健全三級質量控制體系，加大十四項醫療核心制度的執行力度。

科主任為落實十四項醫療核心制度的第一責任人，凡不落實的追究科主任責任。督導科室：醫務部，落實科室：各科室主任。

2、加強急診急救能力培訓，所有醫、技人員必須熟練掌握成人基礎生命支持操作技術，第一季度組織對臨床、醫技及新招聘人員進行成人基礎生命支持操作過關考核，要求人人過關，不合格者補考1次，補考仍不合格者不得上崗。急救車輛、護理單元急救室必須按要求配齊急救藥品、器械、衛材等，相關醫、技人員必須掌握各種急救技能。監督科室：醫務部，落實科室：急診科、各臨床科室、醫技科室。

3、加強手術管理，嚴格手術審批，對有禁忌癥、嚴重合并癥、風險級別較高、重要輔檢結果異常未會診者，堅決予以拒批;強化術前討論，把握手術適應癥，嚴格執行醫院出臺的手術分級管理制度、切口標識制度、術前確認制度及高頻電刀操作規程等，嚴禁超能力手術，杜絕做錯手術、開錯部位以及非手術部位燒傷等事件發生。監督科室：醫務部，落實科室：手術室、外科系列科室。

4、加強急診輸血管理，在血源保障的前提下，檢驗科在收到輸血申請及標本后，必須在四__分鐘內完成供血。監督科室：醫務部，落實科室：檢驗科。

5、嚴格執行圍產期操作規程，細心觀察產程，掌握剖宮產指征，防止產婦及新生兒死亡事件發生。監督科室：醫務部，落實科室：婦產科。

6、強化會診轉診制度落實，急危重病人搶救會診要及時，會診意見要明確，有落實責任人和辦理時限，有談話簽字記錄;急診轉診要迅速，原則上就近轉診，不能落實的追究科主任責任;會診時發現的病歷質量問題或分管院長和包保院長檢查工作發現的質量問題要詳細記錄在案，所在科室主任簽字確認，按制度處罰當事人，科主任負連帶責任，納入當月質控通報。監督科室：醫務部，落實科室：臨床各病區、急診科。

7、嚴格執行重大事項報告制度，發生突發事件、重大安全事件、緊急情況、重要事項不能落實者，由科主任在第一時間向分管副院長和院長同時報告，特別緊急情況由當班人員直接報告。接到報告后，院領導和科主任必須在第一時間趕到現場處理，違者對科主任誡勉談話;造成嚴重后果者，當班人員下崗，科主任免職處理。監督科室：醫務部，責任人：各科室主任。

(二)持續改進醫療質量

1、認真落實首診醫師負責制和病情評估制度，嚴格執行診療常規及常見疾病臨床路徑，切實提高首診醫師診療水平。

2、加強病歷質量檢查，每周四隨機抽取2個科室檢查在架病歷書寫質量及醫療核心制度執行情況，按照《湖北省住院病歷質量考核評分標準》(__版)進行檢查評分，發現問題，均記錄在案，所在科室主任簽字確認，按制度處罰當事人，科主任負連帶主任，納入當月質控通報。

落實科室：醫務部。

3、每月15日隨機抽取1個科室檢查臨床合理用藥情況，凡是不對癥濫用藥者，按實際發生的藥品費用處罰當事人，并處以科主任同等金額的罰款。落實科室：醫務部。

4、各科主任及質控員要嚴把病歷出科關，杜絕不合格病歷歸檔。醫務部每月15日隨機抽取每位管床醫生2份歸檔病歷進行質量檢查，對照《湖北省住院病歷質量考核評分標準》(__版)進行檢查評分;每半年開展一次病歷質量評比，安排在6月及12月的15日左右被評為一、二、三等獎者分別給予300元、200元及100元獎勵;對查出的質量問題，詳細記錄在案，按制度處罰，被評為丙級病歷者，每份處罰當事人300元，科主任負連帶責任，切實做到獎優罰劣，結果納入當月質控通報。檢查科室：醫務部，落實人：各科室主任及質控員。

(三)強化醫療安全意識認真總結和汲取以往教訓，抓住重點隱患整改，防范于未然。首診醫師和臨床科主任要重點解決好病情評估不足的問題;手術病人要重點解決好高齡手術、小兒手術、麻醉合并癥、超能力超條件手術、術中判斷不清和解剖不明的盲目手術等問題;老年病人要重點解決好心、腦、肺等重要臟器突發意外事件致死的問題;孕婦生產要重點解決好圍產期監測不規范、產程觀察不到位、搶救不及時致產婦及新生兒死亡的問題;康復病人要重點解決好特殊治療適應癥掌握不準、方式方法使用不當致意外事件的問題;轉運病人要重點解決好途中斷氧、氣道堵塞、床上墜落等事件發生的問題;精神病人要重點解決好因監護不到位導致越窗、跳樓、走失、互毆、自傷、自殘、自死的問題;接診醉酒、暴力致傷、吸毒者要高度重視，不得因醫療問題誘發糾紛事件。對違反制度及診療操作規程導致醫療糾紛、醫療事故的，按照醫院制定的醫療安全問責制、醫務人員醫德考評實施細則及臨床病區科主任年薪制考核發放方案進行責任追究。監督科室：醫務部，落實人：各科室主任。

六、加強投訴與糾紛處置

1、建立通暢、便捷的投訴渠道，在醫院醒目位臵公布班子成員及五個職能部門負責人姓名、手機號碼和工作職責，方便患者投訴。落實科室：院務黨務部、醫務部。

2、接到投訴后，應立即登記并及時調查處理，署實名投訴的應在規定時間內反饋處理結果。一般問題應當場處理，立即答復;情況較復雜，需調查、核實的投訴事項，在向投訴人做好解釋的同時，3個工作日內給予答復;涉及多個科室，需組織、協調相關部門共同處理的投訴事項，5個工作日內給予答復。落實科室：院務黨務部、醫務部、護理部、財務信息部、供給保障部。

3、每起投訴處理完畢后都要報院務黨務部建立檔案資料，定期對投訴情況進行歸納分類，從中發現管理薄弱環節，提出改進意見，督促相關科室及時改正。落實科室：院務黨務部、醫務部、護理部、財務信息部、供給保障部。

4、對違反制度及診療操作規程導致的醫療糾紛、醫療事故按照__年制定的醫療安全問責制進行責任追究。落實科室：院務黨務部、醫務部、護理部、財務信息部、供給保障部。

醫務科工作計劃篇3

隨著醫院規模的不斷擴大，病員和醫務人員合理訴求不斷提出，醫務管理內涵的不斷延伸，醫務管理工作任道重遠，仍須不懈努力。在過去的一年中，我們深知，醫務管理工作還存在著不足之處，比如醫療工作持續改進監管力度不夠，臨床與醫技協調溝通力度不夠，醫師三基理論掌握程度不夠，醫師執業監管處罰力度不夠，業務培訓、考核需加大力度等。

20__年，我科將圍繞醫院既定的工作重點，按照三甲評審細則的新要求，深入貫徹"以病人為中心，以提高醫療質量和醫療安全為主題"的工作理念，明確任務，制定計劃，腳踏實地，認真落實，不斷深化和完善醫務科各項工作，全力以赴做好以下重點工作：

(一)強化醫療制度落實力度。采取日常監管、專項督查等方式，對醫師執行醫療制度情況繼續著力加強監督檢查，獎懲兌現;開展多種形式的醫療制度知識講座，舉辦一期醫療制度知識競賽。

(二)加強醫師"三基三嚴"考評力度。細化"三基三嚴"管理制度，加強青年醫師急救知識和技能培訓，嚴格考評體系，將"三基三嚴"考核情況納入職稱評審體系中;引入"三基"考試軟件系統，定期進行考核，不斷提高各級醫師"三基"理論水平。

(三)促進學科建設。根據醫院醫療業務的總體發展方向，有針對性選派一批業務骨干外出學習，確保學習一項新技術，開展一項新技術，逐步擴展醫院新技術、新項目開展范圍，積極培育我院高、精、尖特色技術。

(四)優化醫療服務流程。鼓勵業務科室利用節假日出診和手術，加快床位周轉，縮短平均住院日;加強臨床科室和醫技科室之間的協作，以期醫技科室能以更好的工作效率和質量滿足臨床工作。

(五)為爭創國家級優質醫院做好準備。以第十七次質量安全月活動為載體，重點加強合理用藥、合理用血、抗菌藥物專項整治等督查力度。

(六)實施遠程會診項目。積極籌建以我院為中心，8家縣醫院為終端的遠程會診網絡中心，制定遠程會診中心管理規定，切實利用好遠程會診系統，提高醫院在疑難疾病整治中的品牌影響力。

(七)逐步實現臨床實驗室集中統一管理。按照省衛生廳要求，科學、合理、有序地將各實驗室及其開展項目進行整合，制定實驗室質控標準和管理辦法。

(八)繼續加強放射衛生防護管理工作。開展全院29臺射線裝置職業病危害效果控制評價工作，及時變更《放射診療許可證》、《輻射安全許可證》，確保全院射線裝置運轉符合衛生和環保部門要求，特別是確保PET-CT能夠及早投入使用。

(九)積極申請生殖中心驗收，籌建產前診斷中心。針對醫院生殖中心運行狀況，打造醫院特色診療項目，整合生殖中心和產前診斷中心資源，申請驗收、立項。

(十)爭取擴增醫療幫扶項目醫院數量。積極聯系對口幫扶縣級醫院、社區服務衛生站幫扶點，解決醫師下派意愿強烈與幫扶醫院數量較少之間的不平衡局面。鼓勵醫師在不影響醫院正常工作情況下，積極深入社區服務衛生站駐點，既方便群眾就醫，也逐步摸索醫院與社區"雙向轉診"模式。

(十一)完善住院醫師規范化培訓工作。妥善實施我院20__年7月1日以后入院的住院醫師規范化培訓工作，合理安排培訓時間為1年、2年和3年3個層次醫師的規范化培訓輪轉科室;繼續加強阜陽衛生局委托培訓的學員管理，爭取啟動住院醫師規范化培訓社會化學員招生工作。

醫務科工作計劃篇4

一、防止醫療事故 確保醫療安全

認真做好醫療質量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：

(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。

(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;

(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。

(4)進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓;

(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫療質量管理

1、加強科室自身建設

根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在200X年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。

2、參加醫院質控管理委員會進行查房 每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

(1)環節質量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。

4、重點科室監管

(1)針對icu質量的監控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;

(2)對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉的藥品管理的執行。

對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續醫學教育

1、加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創造有利條件。

3、嚴格院外進修、實習人員管理 在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

4、強化專業技術人員業務培訓 根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。

5、繼續加強業務學習管理 嚴格周一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與并做好記錄，不定期進行現場考核。

6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。

7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度，進行麻醉的藥品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進行專項培訓。

20__年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以后的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往最好的方向前進，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到最好!

醫務科工作計劃篇5

為規范醫療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，防范醫療風險，化解醫療危機，構建和諧醫患關系，醫務科將一如既往的在院領導班子的領導下，以_統領醫療工作發展全局，繼續深入開展“三好一滿意”活動，扎實的做好各項醫療工作，圍繞20__年將要進行的三級醫院評審工作要求，不斷將各項醫療工作推向深入。經醫務科全體討論，制定20__年工作計劃，具體如下：

一、加強醫療質量管理，提升醫療質量

1、完善各項醫療質量管理制度，加強制度實施、考核及改進措施。

(1)我院重新調整了醫療質量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫學倫理委員會等醫療質量相關的各種管理委員會，醫學倫理委員會，以科主任為負責人的質量管理小組。根據上級精神及文件，修訂完善各種醫療質量與安全制度、質量管理和持續改進實施方案，并建立配套的質控制度，考核標準，考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核，做出評價，制定持續改進措施并監督落實。

(2)嚴格執行醫療核心制度，即首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫規范管理制度、會診制度、查對制度、手術分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術安全核查制度，同時規范落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度，使醫務人員在診療活動中有章可循，服務過程程序化、標準化

(3)進一步推進臨床路徑工作，擴大路徑病種范圍。修訂完善臨床路徑相關文本。20__年年底已發展新的臨床路徑病種50余種，達到或超過市衛生局要求我院50種病種納入臨床路徑管理的要求，計劃到20__年將臨床路徑發展到60—70種。

2、醫療技術管理。

(1)醫院開展的新技術、新項目經醫院醫學倫理委員會討論審核通過，以維護人的健康利益、促進醫學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標，兼顧醫患雙方的利益。對新技術、新項目進行全程追蹤管理與隨訪評價。定期監督檢查，對新技術、新項目的應用價值、社會價值、應用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應、倫理道德、經驗教訓等方面進行綜合評價，對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進，對改進情況追蹤檢查。

(2)醫療技術風險及突發事件預案。醫療技術風險及突發事件預案工作要遵守“以病人為中心”的服務宗旨，達到及時消除安全隱患，警示責任人，從而確保醫療安全的目的。醫療技術損害處置預案要及時有效地處置突發醫療技術損害，保護患者、醫療機構及其醫務人員的合法權益，維護醫療機構正常醫療秩序，限度降低損害程度，保護患者生命健康，減輕醫患雙方損失，防止嚴重后果發生。

(3)對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛生專業技術人員實行“授權”制，定期進行技術能力與質量績效評價。按照我院手術醫師執業能力評價和再授權制度，對高風險技術操作的衛生專業技術人員進行技術能力與質量績效評價。

(4)建立醫療技術管理檔案。按照新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、場所等條件，運行情況、評估、中止，患者例數、病情、并發癥、記錄在案，及時整理歸檔。

3、堅持文書質控各項舉措，提升醫療內涵質量

病歷質量管理。加強環節質量的監控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質量，嚴格按照《病歷書寫基本規范》對病歷中查房、病例討論、醫囑病情等方面進行實時監控。注重提高終末病歷質量，每月對抽查的終末病例進行點評，不斷提高病歷質量。

二、醫療安全管理

醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、加強危重病人管理。20__年仍將繼續堅持對危重病人下巡下視工作。進行病危(重)通知書流程改造工作，取消病危(重)通知書醫務科蓋章，仍為一式三份。一份上交醫務科，一份入病歷，一份交病人。

4、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

5、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、人員培訓及繼續教育

1、開展住院醫師規范化培訓和繼續教育活動，繼續加強業務學習管理，并進行考核實際學習情況。積極派人參加區級組織的各種培訓及講座活動，不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。20__年計劃繼續開展繼續醫學教育2—3次，省級繼續醫學教育3—5次，市級繼續醫學教育5—7次。同時，凡國內有價值的專業學術會議，相關科室負責人或研究生均要求參加，省內各專業委員會委員應按時參加各項學術活動。每年要邀請國內、省內知名專家來我院進行技術指導、學術報告10次以上。

2、繼續強化“三基”培訓，嚴格執行診療操作規范，加強考試考核內容，以“三基”為基礎，加強醫務人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》及《醫療核心制度》的學習。舉辦“三基”內容培訓班3～4次;基本技能培訓班2～3次;舉辦傳染病培訓班1—2次;對全院醫師進行了“三基”考核2次以上;全院“心肺復蘇”培訓1次，要求全院人員都能夠掌握。

3、根據目前醫務人員現狀，盡可能的選送醫師去上級醫院進修學習，對外出學習返院醫師增加科室考核環節，寫出學習體會，在科室內組織醫務人員聽取學習匯報(匯報時間不少于1小時)，科主任考核合格后，差旅單交醫務科。涉及多學科時，可在院內舉辦講座。

四、臨床科室質量管理與持續改進

1、非手術科室醫療質量管理與持續改進

(1)加強環節醫療質量監控與管理，強化核心制度落實，提高醫療質量，保障醫療安全.

(2)落實三級醫師負責制，加強護理管理。

(3)規范治療，合理用藥，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，落實醫院抗生素分級管理制度。

(4)加強重點病種質量監控管理。

2、手術科室醫療質量管理與持續改進，除了類同非手術科室管理外，重點監控。

(1)實行手術資格準入制度，手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。根據手術科室人員變動情況及時調整手術授權

(2)加強圍手術期質量控制。重點是術前討論、手術適應癥、風險評估、術前查對、操作規范、術后觀察及并發癥的預防與處理，醫患溝通制度的落實。術前：診斷、手術適應癥明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者及時溝通并簽署手術和麻醉同意書，輸血同意書等，手術前查對無誤。術中：手術操作規范，輸血規范，意外處理措施果斷、合理，術式改變等及時告知家屬或委托人。術后：觀察及時、嚴密，早期發現并發癥并妥善處理。

(3)嚴格執行衛生部圍手術期抗生素使用指南。

(4)麻醉工作程序規范，術前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時，實施規范的麻醉復蘇全程觀察。

3、門診醫療質量管理與持續改進：

(1)加強醫療文書書寫及質量監控。

(2)制定突發事件預警機制及處理預案，落實各種預案與措施。

(3)開展多種形式的門診診療服務，盡可能滿足患者的需要。

4、急診醫療質量管理與持續改進

(1)加強急診質量全程監控，落實首診負責制，急診服務及時、安全、便捷、有效，科間配合密切，保障患者醫療服務連貫性。

(2)保障急救設備、藥品處于備用狀態。

(3)急診醫護人員急救技術操作熟練，對急診醫護人員不定期進行急救技術考核。每年組織1次急救技能培訓，進行2次急救演練。

(4)急診搶救醫療文書書寫規范、及時、完整。

五、醫技科室質量管理與持續改進

(1)臨床檢驗質量管理。按照《醫療機構臨床實驗室管理辦法》的要求，全院臨床實驗室集中設置、統一管理、資源共享。臨床檢驗項目滿足臨床需要，并能覆蓋醫院各臨床科室所診治的病種。

(2)病理質量管理。按照《病理科建設與管理指南(試行)》的要求進行管理。檢查病理報告書的準時、規范、文字準確，字跡清楚情況，抽查手術科室病理報告。檢查病理報告的補充或更改或遲發是否按“病理診斷報告補充或更改或遲發管理制度與程序”執行。按照“病理醫師與臨床醫師隨時溝通的相關制度與流程”，檢查病理科室病理醫師與臨床醫師的溝通記錄、病理討論記錄。

(3)醫學影像質量管理。檢查影像科室對各種影像制度及規范的落實情況，對照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品，抽查影像診斷報告書，審查其規范性及準確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護措施，進行放射安全事件應急演練。

六、衛生扶貧支援工作

1、認真完成上級交辦的為基層醫療單位進行技術支援、人員培訓方面的任務。根據扶貧工作需要，隨時抽調人員到扶貧點義診，分期分批派出醫務人員到石樓、方山縣醫院支援，重點幫助醫院搞好管理工作。為鄉村培養醫務人員。20__年接收對口支援單位進修醫師若干名，提供義務技術指導及返院后的技術服務工作。

2、與各幫扶醫院建立協作、對口支援關系，組織醫務人員義診，以增加醫院病源，擴大醫院影響力，實現經濟與社會效益的雙贏。

七、其他方面

1、成立醫療救援搶險隊，做好醫院汛期醫療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作，定期對儲備物資、藥品進行檢查，及時更新，確保汛期醫療安全。搶險隊時刻處于待命狀態，一有險情，立即出發。

2、及時為新分配、新調入人員辦理執業醫師注冊、變更手續，保證醫務人員兩證齊全、依法執業。

3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務。總之，堅持以病人為中心，以醫療質量為核心，持續改進醫療質量，保障醫療安全，改善醫療服務，控制醫療費用，為人民群眾健康提供安全、有效的醫療衛生服務。